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兒童肺炎治療后病情反復(fù)并出現(xiàn)心衰如何應(yīng)對

2025-03-12 10:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

2010年12月26日下午和患有感冒的兒童一起玩，晚上入睡吵鬧，次日白天沒什么情況，次日晚上仍吵鬧，29日早出現(xiàn)咳嗽后去浙江省兒保診查后結(jié)果是肺炎，只是聽診和血的化驗，掛了5天鹽水，基本好了，后又著涼出現(xiàn)喘和咳嗽，去紹興人民院鹽水掛了5天，1月7日，出現(xiàn)氣急，早期心衰，7日下午2點(diǎn)轉(zhuǎn)入浙江省兒保，8日開始用頭包曲松，和阿奇，9日還是頭包曲松和平喘的激素，他們叫家強(qiáng)龍，9日做了CT顯示左邊肺部不工作了，懷疑左邊氣管內(nèi)有東西卡住了，（9日出現(xiàn)痰多和濃），心超顯示一個心房大，一個心房小，意思是有一個心房已經(jīng)衰竭，本人從出現(xiàn)至今沒有過什么大病，只是6月以后有些拉肚子，平時好的時候氣也有點(diǎn)急，這是鄰居們說的，我們沒太注意，汗有些多，吃奶有時吃一會停一會

回答3
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吳旭主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級甲等

胸心血管外科

兒童肺炎治療后病情反復(fù)并出現(xiàn)心衰是較為復(fù)雜的情況，涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等。常見病因包括感染未控制、自身抵抗力弱等，癥狀有咳嗽、氣急、喘息等，檢查包括血液化驗、CT、心超等，治療方法多樣，預(yù)后受多種因素影響。 1.病因：肺炎治療后病情反復(fù)可能是病原體未完全清除，也可能是再次感染。自身免疫功能不完善、護(hù)理不當(dāng)著涼等也會導(dǎo)致病情變化。 2.癥狀：咳嗽加重、呼吸急促、喘息、氣急、咳痰增多且濃稠等是常見表現(xiàn)。 3.檢查：血化驗可了解炎癥指標(biāo)，CT有助于明確肺部病變，心超可評估心臟功能。 4.治療：使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素控制感染，平喘藥如沙丁胺醇緩解喘息，必要時使用激素如地塞米松減輕炎癥。 5.預(yù)后：與病情嚴(yán)重程度、治療及時性、患兒自身身體狀況等有關(guān)。兒童肺炎出現(xiàn)病情反復(fù)和心衰需要綜合治療和精心護(hù)理，家長應(yīng)密切觀察孩子癥狀，積極配合醫(yī)生治療，促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-03-12 14:19

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

基本上是不能進(jìn)行自愈的，建議你要進(jìn)行對癥的抗炎治療，并要穩(wěn)定心臟疾病的復(fù)發(fā)，要進(jìn)行修補(bǔ)治療就可以的。
2016-01-13 17:30

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

家長你好，根據(jù)你的描述，結(jié)合寶寶的情況來看，寶寶僅9天大，出現(xiàn)先心病和肺炎，這要積極的進(jìn)行治療的。先心病時，由于血液的異常分流，本身就會導(dǎo)致肺部的淤血的，而肺部炎癥就會加重肺淤血，進(jìn)而使肺炎很難被治愈的。建議：應(yīng)將寶寶帶至大型的兒童?？漆t(yī)院或綜合性醫(yī)院（至少三級甲等醫(yī)院）的新生兒科，進(jìn)行積極的治療，目前治療的重點(diǎn)是消除肺部炎癥，因為先心病暫時是不會造成寶寶生命危險的。謝謝
2016-01-13 12:13

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