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吃飯喝水時靠近胃上部疼痛三四天，可能是食道炎、胃潰瘍、胃炎、胃食管反流病、食管痙攣等。需要通過相關檢查來明確診斷，并采取相應的治療措施。 1.食道炎：多因胃酸反流、飲食刺激等引起。癥狀包括燒心、胸痛、吞咽疼痛等。檢查方法有胃鏡、食管 pH 監(jiān)測等。治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌，以及硫糖鋁混懸凝膠等保護黏膜。 2.胃潰瘍：通常與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等有關。表現(xiàn)為周期性上腹痛、餐后痛等。確診依靠胃鏡及病理活檢。治療常用藥物有泮托拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等。 3.胃炎：飲食不潔、應激等可引發(fā)。常有上腹部不適、惡心等癥狀。檢查有胃鏡、幽門螺桿菌檢測等。治療藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片、康復新液等。 4.胃食管反流病：由于抗反流結構和功能受損。主要癥狀有反酸、燒心。診斷依靠胃鏡、食管反流監(jiān)測。治療可用埃索美拉唑鎂腸溶片、多潘立酮片等。 5.食管痙攣：病因不明，可能與神經功能失調有關。疼痛多為間歇性。檢查有食管測壓等。治療可選擇硝苯地平片、硝酸甘油片等。 出現(xiàn)吃飯喝水靠近胃上部疼痛的癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。

您好,治療原則是減少胃內容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能.（1）減少反流：由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除.囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大于3小時.每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動.（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,減少胃酸分泌.也可用洛賽克20mg每晚一次.另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激.（3）改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流.也可用西沙比剎這種新胃腸動力藥.

您好!反流性食管炎的療法我總結如下：1.夜間睡眠時抬高床頭,以防胃酸反流；　　2.進食不要太飽,宜少食多餐；3.避免劇烈運動和不要做軀體前傾動作；4.消除引起腹壓增高的因素,如劇咳,惡心嘔吐,打嗝,哮喘,便秘時屏氣用力排便等；5.忌服茶堿,異丙腎上腺素,多巴胺,安定和鈣通道阻滯劑等藥物；6.應用胃動力藥如嗎丁啉,普瑞博思（西沙必利）和胃復安等,使胃蠕動增強,胃排空增速.還可應用氨基甲酰甲基膽堿,以增加食管下端括約肌張力,減少胃酸反流；7.服抗酸藥物（如胃舒平,樂得胃,氧化鎂,洛賽克和雷尼替丁等）,可堿化胃液或降低胃酸分泌,從而能減少對食管的刺激.感謝您的提問!

你好，這種情況考慮是返流性食道炎的表現(xiàn)，建議你服用奧美拉唑和嗎丁啉再加上茴三硫，是可以緩解的。祝你健康！

你好,反流性食管炎是指胃,十二指腸內容物反流至食管,引起食管黏膜發(fā)炎.飲食通過口腔咀嚼吞下后,經過食管向下蠕動入胃,由胃腸道進行消化,吸收,供給人體必需營養(yǎng).熟睡時如有反流物進入氣管,可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性咳嗽,甚至哮喘發(fā)作,反流至咽部,則可出現(xiàn)咽部異物感,阻塞感或燒灼感,并常伴噯氣,打呃等癥狀.如不積極有效治療,嚴重時可出現(xiàn)食管出血,穿孔或狹窄等并發(fā)癥.反流性食管炎患者做內鏡檢查時,可見紅色條紋,紅斑,糜爛,潰瘍等變化.反流性食管炎患者要保持良好心理狀態(tài),避免或克服憂思郁怒等不良刺激.做到禁煙戒酒,進餐有規(guī)律,飲食以高蛋白,高纖維,低脂肪為主,少食多餐,避免飽食,還應注意餐后宜直立,不宜平臥,睡前2～3小時不宜進食,不宜多食辛辣食品,濃茶,咖啡及其他酸性食品及飲料,以減少胃酸分泌量.