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54 歲女性咳嗽反復未愈,如何應對?

患者女,54歲。去年10月份開始咳嗽吃藥一直不好,在11月28日去醫(yī)院做CT檢查,雙肺紋理增厚,輕度肺間質改變,肺大泡。用藥好轉。今年1月5日又做CT檢查,支氣管炎,雙側胸膜增后。10天前感冒,咳嗽加重,有白痰,胸悶氣短,吃藥也不見好轉

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馬麗萍 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

    三級甲等

    結核二科

    54 歲女性咳嗽反復,經多次檢查仍未痊愈。可能與感染未控制、自身免疫因素、環(huán)境影響、基礎疾病、治療不當?shù)扔嘘P。 1. 感染未控制:病原體可能未被完全清除,如細菌、病毒、支原體等。需要進一步明確病原體,選擇敏感的抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2. 自身免疫因素:自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎累及肺部,可導致咳嗽反復。需完善相關檢查,如自身抗體檢測等,必要時使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 3. 環(huán)境影響:長期暴露于污染的空氣、過敏原中,刺激呼吸道。應盡量避免接觸不良環(huán)境,保持室內空氣清新。 4. 基礎疾?。喝缏宰枞苑渭膊 ⒅夤芟?,會使咳嗽難以治愈。需針對基礎病規(guī)范治療,如使用沙丁胺醇氣霧劑緩解哮喘癥狀。 5. 治療不當:用藥不規(guī)范或未按療程用藥。應嚴格遵循醫(yī)囑用藥,定期復查。 總之,對于該患者,需要綜合考慮各種可能因素,進一步完善檢查,明確病因,采取針對性的治療措施,并注意日常防護。

    2025-03-13 22:01
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,咳嗽多由于呼吸道炎癥引起,治療以抗生素和止咳化痰的藥為主另外過敏也可以引起的咳嗽,可以加酮替芬或撲爾敏。可以口服羅紅霉素、二氧丙嗪、神奇止咳顆粒、撲爾敏治療。平時多喝水,不要吃的太咸??梢猿员菬跹├婊蚝赛c蜂蜜水。

    2016-01-13 16:37
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是支氣管炎?   支氣管炎是支氣管的炎癥性疾病,通常由于感染所致?;疾÷矢?,一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)達高峰。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發(fā)作為特征。如果癥狀持續(xù)存在,則需進行胸部X線檢查,以確定是否合并肺炎。 查看全文»

流鼻涕 咽喉疼痛
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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 李文貴

    主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    擅長:中西醫(yī)結合內科,擅長急慢性支氣管炎、風濕、肝病等中西醫(yī)治療 詳情»

  • 周名秀

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

    擅長:     對小兒哮喘,反復呼吸 詳情»

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