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心包積液經(jīng)穿刺和抗結(jié)核治療后仍有少量積液且胸痛，可能是結(jié)核性心包炎未完全控制，也可能是其他原因，如心包炎后遺癥、新的感染等。中醫(yī)治療需辨證論治，綜合調(diào)理。 1. 結(jié)核未愈：結(jié)核性心包炎如果沒有徹底治愈，可能導致積液殘留和胸痛。需要進一步檢查結(jié)核相關指標，如結(jié)核菌素試驗、血沉等。 2. 心包炎后遺癥：炎癥可能導致心包局部粘連、增厚，在某些動作時引起疼痛。 3. 新的感染：如細菌、病毒感染，也可能引發(fā)類似癥狀。 4. 自身免疫問題：自身免疫性疾病累及心包時，也會出現(xiàn)這種情況。 5. 中醫(yī)治療：中醫(yī)認為此病癥多與氣血不暢、痰濕凝滯等有關。治療上常用中藥方劑，如苓桂術甘湯、瓜蔞薤白半夏湯等，以溫陽化飲、祛痰寬胸。同時，可配合針灸、推拿等外治法，疏通經(jīng)絡。但中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)指導下進行。 出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療。無論是西醫(yī)治療還是中醫(yī)調(diào)理，都要遵循醫(yī)囑。