寒顫高燒后白細(xì)胞血小板異常伴全身疼痛咋治
前兩天突然寒顫,全身發(fā)抖,繼而高燒至39.8度,就醫(yī)檢查白細(xì)胞和血小板減少,中性粒細(xì)胞正常,抗炎和升白細(xì)胞治療后退熱至正常體溫,但一直伴全身疼痛,特別頭痛,復(fù)查白細(xì)胞有所升高,但血小板反而降低,請問應(yīng)該怎么進(jìn)一步檢查和治療?檢查及治療方案。
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                                        鄭方英 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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出現(xiàn)寒顫、高燒后白細(xì)胞和血小板異常且伴全身疼痛,可能是感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、藥物不良反應(yīng)、骨髓病變等原因所致。需要進(jìn)一步檢查明確,并采取相應(yīng)治療。 1.感染:如病毒、細(xì)菌感染,可引起上述癥狀。需復(fù)查血常規(guī)、血培養(yǎng)等,明確病原體。治療上使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,抗生素如頭孢呋辛等。 2.血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、白血病等。需做骨髓穿刺和活檢。治療可能包括免疫抑制劑如環(huán)孢素,化療藥物如阿糖胞苷等。 3.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。檢查自身抗體,如抗核抗體等。治療常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 4.藥物不良反應(yīng):某些藥物可能導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板變化。需回顧用藥史,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.骨髓病變:如骨髓纖維化。通過骨髓涂片、活檢確診。治療可能用到雄激素如丙酸睪酮促進(jìn)造血。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種可能,積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,以確定病因并采取針對性治療。
2025-03-13 19:33 
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                                        趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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飲食上宜清淡,香辣東西,不熬夜!多休息!建議拍個(gè)胸片,血生化檢查,血沉檢查! 治療上可以用莫比可,霍香正氣片口服!
2016-01-13 14:38 
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