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回答5
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康瑛 副主任醫(yī)師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
小兒與遺傳眼病專科
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肺心病一般不會直接導致視力下降。肺心病主要是由于肺部疾病引起肺動脈高壓,進而導致右心功能不全。其癥狀多表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、水腫等。但在某些特殊情況下,如并發(fā)其他疾病、藥物副作用等,可能間接影響視力。 1. 肺心病本身:主要影響心肺功能,導致心肺循環(huán)障礙,不會對眼部結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生直接影響。 2. 并發(fā)疾?。喝敉瑫r患有糖尿病、高血壓等,這些疾病可能損害眼部血管和神經(jīng),影響視力。 3. 藥物因素:治療肺心病的某些藥物,如地高辛,長期使用可能引起視覺異常。 4. 缺氧狀態(tài):嚴重肺心病導致機體長期缺氧,可能影響眼部的血液供應(yīng)和代謝。 5. 年齡相關(guān):患者本身年齡較大,可能存在老年性眼部疾病,如白內(nèi)障、黃斑變性等,影響視力。 總之,肺心病通常不會直接引起視力下降,但多種因素可能間接影響視力。若肺心病患者出現(xiàn)視力問題,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查,以確定具體原因并采取相應(yīng)治療措施。
2025-03-13 12:24
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談?wù)劇奥苑涡牟 钡膯栴}。慢性肺心病,多數(shù)是由慢性支氣管炎、支氣管哮喘等并發(fā)肺氣腫的結(jié)果。防治這些疾病是肺心病最有力的治療措施,而肺心病的心肺功能衰竭,主要是由于呼吸系統(tǒng)急性感染而引起的。因此,它的治療方法不同于其它心力衰竭的治療,有效地控制感染是治療肺心病的中心環(huán)節(jié),常選擇比較敏感性抗生素,足量使用,目前仍以青霉素和鏈霉素為首選。病人如有浮腫,給予適量利尿劑及補充鉀鹽,還可選用血管擴張藥(消心痛、心痛定、哌唑嗪等)減輕心臟的負擔。如果仍不能控制心力衰竭,可以考慮小劑量的洋地黃制劑。慢性肺心病病人,注意給予氧氣治療,也可收到很多的療效。對輕、中度缺氧或恢復期患者,可給予間歇吸氧治療,在1小時治療中,吸30分鐘,休息30分鐘,或每晚睡前,吸20--30分鐘的氧氣。重度缺氧者,用持續(xù)低流量給氧或面罩吸氧。為了改善肺功能,可應(yīng)用膽茶堿,氨茶堿、喘定、舒喘靈等藥物,解除支氣管痙攣,還可選用超聲霧化器進行霧化治療,促進排痰1)“肺心病”患者日常注意原則: 1.飲食要有節(jié)制。肺心病病程長,消耗大,同時由于右心功能不全致胃腸道淤血,影響消化與吸收,使食欲減退。所以應(yīng)給患者提供營養(yǎng)豐富、易消化吸收的飲食,應(yīng)多食用牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白以補充蛋白質(zhì)。要注意少食多餐,這樣既保證了營養(yǎng)供給,又不致加重胃腸負擔?! ?.注意五味調(diào)和。飲食有酸、甜、苦、辣、咸五味之分,不同的疾病對五味有不同的禁忌。如呼吸困難、咳嗽者應(yīng)忌食辣品;伴心功能不全者宜低鹽飲食;有高血壓、動脈硬化的患者,應(yīng)進低脂飲食。中醫(yī)講,過食肥甘厚味,易助濕、生痰、化熱;過食生冷食物,易損傷脾胃陽氣,以致寒從內(nèi)生;偏食辛辣等刺激性食物,又能使腸胃積熱,內(nèi)生火熱毒邪。所以決不能單純按個人嗜好而偏食。當然,烹調(diào)也要講究五味調(diào)和,使飲食飯菜美味適口,以增加患者的食欲?! ?.中醫(yī)講,飲食要與病情寒熱相適應(yīng)。疾病有寒證熱證之分,飲食也應(yīng)注意與寒熱相應(yīng)。肺心病緩解期多為肺、脾、腎陽氣虛弱的虛寒證候,故宜吃溫熱的飲食,忌生冷咸寒飲食;急性發(fā)作期多有痰熱之邪,應(yīng)忌辛溫燥熱和肥甘厚味之品?! ?.肺心病患者飲食應(yīng)以清淡素食為主。中醫(yī)歷來主張素食養(yǎng)生,百姓常說“魚生火,肉生痰,青菜蘿卜保平安”。當今世上許多長壽老人的養(yǎng)生秘訣,大多也是以素食為主。 肺心病患者體力差,活動少,易發(fā)生便秘,又由于消化功能障礙,食肉食則不易消化。因此,應(yīng)多吃蔬菜、水果等富含營養(yǎng)且易消化的食物。2)以下介紹幾則成功治療“肺心病”的食療藥膳: 1.取經(jīng)霜白蘿卜適量,水煎代茶飲。蘿卜有下氣、止咳化痰的作用,適用于肺心病痰多者?! ?.用生姜汁適量,南杏仁15克,核桃肉30克,搗爛加蜜糖適量,燉服。本方具有溫中化痰、補腎納氣作用。肺腎氣虛者適宜用本方?! ?.取黑芝麻15克,生姜15克,瓜蔞12克。水煎服,日服1劑。本方具有潤肺清肺、溫中化痰的作用。適用于老年慢性肺心病人常食?! ?.用炒白芥子6克,炒蘿卜子9克,橘皮6克,甘草6克。水煎服。本方適用于肺心病急性發(fā)作時服用?! ?.取紫菜15克,牡蠣50克,遠志15克。水煎服。本方有祛痰、清熱、安神之功。適用于夜間咳嗽重的病人?! ?.用牛肺150--200克切塊,糯米適量。文火燜熟,起鍋時加入生姜汁10--15毫升,拌勻調(diào)味服用。牛肺乃血肉有情之物,以臟養(yǎng)臟。本方適用于肺虛咳嗽的病人。 7.取人參3--6克,核桃5枚。加水適量,煎湯服用。本方有健脾益氣、補益肺腎之功效。用于咳而少氣、自汗、乏力、食少納呆者?! ?.用蘇子12克,粳米100克,冰糖少許。先將蘇子洗凈,搗碎,與粳米、冰糖一同入鍋內(nèi),加水適量,先用武火煮沸,再改為文火煮成粥,每日分早晚二次溫服。本方具有健脾燥濕、化痰止咳之功效。適用于咳嗽痰多、胸悶納呆者?! ?.取款冬花12克,冰糖10克,放入盅內(nèi),加適量水,隔水燉,去渣飲糖水。本方可起到益氣養(yǎng)陰,潤肺止咳的作用,適用于咳嗽氣短,自汗盜汗者?!?0.用冬蟲夏草10克,鮮胎盤1個,放入盅內(nèi),加水適量,隔水燉熟服之。具有溫補脾腎之功效。本方適用于喘咳遇冷加重,四肢不溫者。愛心提示:以上介紹用方,請務(wù)必咨詢當?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-14 01:46
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是指由肺部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病.肺心病在我國是常見病,多發(fā)病.十年前據(jù)在全國調(diào)查了二千多萬人,肺心病的平均患病率為0.4%.1992年在北京,湖北,遼寧某些地區(qū)農(nóng)民中普查了十萬余人,肺心病的平均患病率為0.47%,基本與前相似.居住在高原(如東北,華北,西北),日照不足又過于潮濕的西南地區(qū)及抽煙的人群患病率為高,并隨年齡的增長而增高,91.2%以上患者年齡在41歲以上.男女性別無明顯差異.隨職業(yè)的不同患病率依次為工人,農(nóng)民及一般城市居民.患病率最高可達15.7%~49.8%.本病占住院心臟病的構(gòu)成比為46%~38.5%.多數(shù)地區(qū)占第3,4位,1980~1989年的構(gòu)成比僅2.49%,占第8位,這與冠心病,心肌炎發(fā)病率與收治率例數(shù)增高有關(guān).在氣候嚴寒的北方及潮濕的西南地區(qū)則為首位.(一)緩解期治療是防止肺心病發(fā)展的關(guān)鍵.可采用①冷水擦身和膈式呼吸及縮唇呼氣以改善肺臟通氣等耐寒及康復鍛煉.②鎮(zhèn)咳,祛痰,平喘和抗感染等對癥治療.③提高機體免疫力藥物如核酸酪素注射液(或過期麻疹減毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)霧化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月為一療程.氣管炎菌苗皮下注射,免疫核糖核酸,胎盤脂多糖肌肉注射,人參,轉(zhuǎn)移因子,左旋咪唑口服等.④中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)認為本病主要證候為肺氣虛,其主要表現(xiàn)為肺功能不全.治療上宜扶正固本,活血化瘀,以提高機體抵抗力,改善肺循環(huán)情況.可選用黨參,黃芪,沙參,麥冬,丹參,紅花等.對緩解期中患者進行康復治療及開展家庭病床工作能明顯降低急性期的發(fā)作. ?。ǘ┘毙云谥委煛 ?.控制呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因,故需積極應(yīng)用藥物予以控制.目前主張聯(lián)合用藥.宜根據(jù)痰培養(yǎng)和致病菌對藥物敏感的測定結(jié)果選用,但不要受痰菌藥物試驗的約束.未能明確何種致病菌時,可選用青霉素160萬~600萬u/d,肌肉注射或慶大霉素12萬~24萬u/d,分次肌肉注射或靜脈滴注.一般需觀察2~3天,如療效不明顯可考慮改用其他種類抗菌藥物,如氨芐青霉素2~6g/d,羧芐青霉素4~10g/d,林可霉素1.2~2.4g/d等肌肉或靜脈滴注或羧胺芐青霉素2~4g/d,分次口服.頭孢噻吩,頭孢羧唑,頭孢哌酮2~4g/d,分次肌內(nèi)注射或頭孢環(huán)已烯同量分次口服也可選用.但切不可不必要地頻繁調(diào)換.金黃色葡萄球菌感染可用紅霉素加氯霉素;苯唑青霉素或頭孢噻吩或頭孢唑啉加卡那霉素或慶大霉素等.綠膿桿菌感染,可用羧芐青霉素,磺芐青霉素,呋芐青霉素,氧哌嗪青霉素,頭孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或慶大霉素等聯(lián)合應(yīng)用.除全身用藥外,尚可局部霧化吸入或氣管內(nèi)滴注藥物.長期應(yīng)用抗生素要防止真菌感染.一旦真菌已成為肺部感染的主要病原菌,應(yīng)調(diào)整或停用抗生素,給予抗真菌治療. 2.改善呼吸功能,搶救呼吸衰竭采取綜合措施,包括緩解支氣管痙攣,清除痰液,暢通呼吸道,持續(xù)低濃度(24%~35%)給氧,應(yīng)用呼吸興奮劑等.必要時施行氣管切開,氣管插管和機械呼吸器治療等.晚近有用肝素25~100mg或肝素50mg,654-210mg加于葡萄糖溶液中每日靜脈滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滯性,解除支氣管痙攣,抗過敏,但同時需測凝血酶原時間以免導致出血.現(xiàn)在較新的方法為利用尿激酶與肝素聯(lián)合注射的方法,可以使肺心病的治療達到一個新的臺階. 3.控制心力衰竭.輕度心力衰竭給予吸氧,改善呼吸功能,控制呼吸道感染后癥狀即可減輕或消失.較重者加用利尿劑亦能較快予以控制.
2016-01-13 19:49
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺心病癥狀有慢性的支氣管炎,咳痰,氣喘,合并右心室肥大.你好,肺心病的治療原則是,積極控制感染強心,.利尿,及對癥治療.現(xiàn)在注意保暖,不要吃辛辣的食物,
2016-01-13 18:48
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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慢性肺源性心臟病最常見者為慢性缺氧血性肺源性心臟病,又稱阻塞性肺氣腫性心臟病,簡稱肺心病,是指由肺部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病.你好,本病病程進展緩慢,可分為代償與失代償二個階段,但其界限有時并不清楚.可采用①冷水擦身和膈式呼吸及縮唇呼氣以改善肺臟通氣等耐寒及康復鍛煉.②鎮(zhèn)咳,祛痰,平喘和抗感染等對癥治療.③提高機體免疫力藥物如核酸酪素注射液(或過期麻疹減毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)霧化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月為一療程.氣管炎菌苗皮下注射,免疫核糖核酸,胎盤脂多糖肌肉注射,人參,轉(zhuǎn)移因子,左旋咪唑口服等.
2016-01-13 12:43
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