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52 歲男性活動后出現(xiàn)多種疼痛,可能的診斷是什么?

4天前活動后出現(xiàn)胸骨后疼痛伴咽痛、出汗有時有后背及左肩痛無反酸、惡心患者男52歲4天前活動后出現(xiàn)胸骨后疼痛伴咽痛、出汗有時有后背及左肩痛無反酸、惡心每次持續(xù)約10分鐘休息或含服“速效救心丸”后可緩解病來無發(fā)熱無頭暈昏迷飲食睡眠肯二便正常既往高血壓史曾經(jīng)治療情況和效果:請問可能的診斷是?()

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    朱煒 副主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    52 歲男性在活動后出現(xiàn)胸骨后疼痛伴咽痛、出汗,有時后背及左肩痛,無反酸惡心,每次持續(xù)約 10 分鐘,休息或含服“速效救心丸”后可緩解,可能是心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層、胃食管反流病、胸膜炎等。 1. 心絞痛:由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起。常表現(xiàn)為陣發(fā)性胸痛,多由體力勞動或情緒激動誘發(fā)。疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢。 2. 心肌梗死:是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。癥狀比心絞痛更嚴(yán)重,持續(xù)時間更長,疼痛更劇烈,含服藥物常不能緩解。 3. 主動脈夾層:主動脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入中膜,導(dǎo)致內(nèi)膜與中膜分離。疼痛劇烈,呈撕裂樣,可伴有大汗、血壓升高等。 4. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芤鹦赝矗嘣谶M(jìn)食后或平臥時發(fā)生,常伴有燒心、反酸等癥狀。 5. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起胸痛,疼痛多與呼吸相關(guān),深呼吸或咳嗽時加重。 綜上所述,該患者的癥狀需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心電圖、心肌酶、心臟彩超、胸部 CT 等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-12 12:21
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好根據(jù)你的描述心絞痛的可能性很大符合心絞痛的表現(xiàn)建議到醫(yī)院做些檢查以后隨身攜帶藥物不要激動不要勞累和注意不要感冒

    2016-01-13 22:33
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    有胸痛癥狀應(yīng)該檢查是否是有肺部感染胸膜炎乳腺增生、肺結(jié)核等另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎肋軟骨炎消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個現(xiàn)象的還要注意檢查肝臟B超和肝功是否是有問題中醫(yī)方面應(yīng)該考慮是否氣滯性疼痛如果是氣滯是需要疏肝理氣治療的。

    2016-01-13 11:46
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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