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三叉神經(jīng)痛是一種在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛。治療三叉神經(jīng)痛的藥物主要有卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁、普瑞巴林、奧卡西平等。 1.卡馬西平：是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物，能有效緩解疼痛癥狀，但可能會(huì)有頭暈、嗜睡、惡心等不良反應(yīng)。 2.苯妥英鈉：對(duì)三叉神經(jīng)痛也有一定療效，不過(guò)長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致牙齦增生、多毛等。 3.加巴噴丁：適用于不能耐受或?qū)R西平治療無(wú)效的患者，不良反應(yīng)相對(duì)較少。 4.普瑞巴林：能減輕神經(jīng)痛，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡和外周水腫。 5.奧卡西平：作用與卡馬西平類似，但耐受性可能更好。 需要注意的是，使用這些藥物治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)樗幬锏氖褂每赡艽嬖趥€(gè)體差異，且可能需要根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。

（一）藥物治療1.卡馬西平（酰胺咪嗪,tegretol,carbamazepine）初服100mg,1日2次,以后每天增加100mg,直到疼痛停止（最大量不應(yīng)超過(guò)1000mg/d）；以后再逐漸減少,確定最低有效量,作為維持劑量服用.此藥孕婦忌用（副作用參見(jiàn)"癲癇"）.2.苯妥英鈉開(kāi)始0.1g,3次/d；如無(wú)效可加大劑量,每日增加0.1g,（最大量不超過(guò)0.6g/d）.如產(chǎn)生中毒癥狀（如頭暈,行走不穩(wěn),眼球震顫等）應(yīng)即減量到中毒反應(yīng)消失為止.如仍有效,即以此為維持量.3.七葉蓮（野木瓜）一種草藥屬木通科,制成針劑及片劑.針劑每次4ml,每日2~3次,肌肉注射,俟疼痛減輕后改用口服藥片,每次3片,每日4次,連續(xù)服用.有時(shí)與苯妥英鈉,卡馬西平合用可提高療效.4.其他苯巴比妥,氯丙嗪等可合用,以提高療法.（二）針灸治療（三）封閉治療一般用于服藥無(wú)效或不適宜手術(shù)治療者.方法以純酒精注射于疼痛的神經(jīng)支或其分支.操作簡(jiǎn)易安全,但療效不持久.酒精封閉半月節(jié),可達(dá)到較持久的效果,但可能引起出血,角膜炎,失明等嚴(yán)重并發(fā)癥.酒精封閉前宜先用普魯卡因封閉以觀察效應(yīng).（四）手術(shù)治療1.射頻電流經(jīng)皮選擇性熱凝術(shù),可選擇性破壞三叉神經(jīng)的痛覺(jué)纖維,基本不損害觸覺(jué)纖維.方法簡(jiǎn)便,療效高,適應(yīng)證廣,并發(fā)癥少.2.各項(xiàng)治療無(wú)效而病情嚴(yán)重者,可考慮三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切斷術(shù)或三叉神經(jīng)脊束切斷術(shù).均有一定危險(xiǎn)性及復(fù)發(fā)率.3.三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),為安全,有效手術(shù),可選擇采用.