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50 歲女性血壓在 90/145mmHg 之間，是否用藥及用何種藥，需綜合多種因素判斷，如血壓波動(dòng)情況、是否有其他基礎(chǔ)疾病、生活方式干預(yù)效果、家族病史、個(gè)人身體耐受情況等。 1. 血壓波動(dòng)情況：若血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定在此范圍，且無明顯癥狀，可先通過改善生活方式觀察。若血壓波動(dòng)大，持續(xù)升高，可能需要藥物治療。 2. 基礎(chǔ)疾病：若患者同時(shí)患有糖尿病、冠心病等，可能需要更早開始藥物治療，可選硝苯地平緩釋片、貝那普利等。 3. 生活方式干預(yù)效果：低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、規(guī)律作息等干預(yù)后，血壓仍未達(dá)標(biāo)，可考慮用藥，如氨氯地平。 4. 家族病史：有高血壓家族史，可能提示發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高，用藥時(shí)需更謹(jǐn)慎選擇。 5. 個(gè)人身體耐受情況：不同人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有的可能對(duì)某些藥物不耐受，需調(diào)整用藥，如依那普利。 總之，對(duì)于該患者的用藥選擇，需綜合多方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，制定個(gè)體化的治療方案。

根據(jù)你的描述來看，你的血壓還是很高的。高血壓的患者平時(shí)是需要長(zhǎng)期服用降壓的藥物進(jìn)行治療的，一般首選是氨氯地平，同時(shí)平時(shí)最好低鹽低脂飲食，多飲水，適度的活動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓。

這個(gè)藥物的用量的調(diào)整需要在不斷的檢測(cè)血壓的情況下進(jìn)行的。推薦開始可以口服0.15g?？纯葱Ч?，定時(shí)檢測(cè)血壓，根據(jù)血壓的情況進(jìn)行判斷。這個(gè)藥物和利尿藥物等合用可能導(dǎo)致低血壓，但是具體的情況需要結(jié)合您的實(shí)際情況。平時(shí)建議注意下，不要自己隨意調(diào)整用藥，隨時(shí)檢測(cè)血壓，還要注意自己的肝腎功等方面的檢查，不要濫用藥物，血壓最重要的是穩(wěn)態(tài)，不要隨意增減藥物，要遵醫(yī)囑。不能隨意減量。