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你好，鼻息肉的治療其實主要都是手術(shù)切除為主，但也并不是絕對的，比如，早期單發(fā)性鼻息肉癥狀較輕的患者，藥物治療或者也可獲得控制，但治療效果并非絕對，可以適當?shù)膮⒖际褂弥委煛，F(xiàn)在也有采用微波、激光治療的方法，但鼻息肉只是被處理了“表面”，深層次的息肉并沒有觸及到，而且息肉表面已經(jīng)形成了結(jié)蒂組織。

鼻息肉治療以外治為主,可用硇砂散,明礬散等,以水或香油調(diào)勻,敷于息肉根部.內(nèi)治宜清熱瀉濕,宣肺散結(jié),方用辛荑清肺飲等.息肉較多發(fā)病時間較長,情況比較嚴重,手術(shù)治療比較好,藥物治療只可以改善輕癥鼻息肉導(dǎo)致的鼻部癥狀。

你好！鼻息肉是鼻部常見疾病，也與某些全身疾病有關(guān)。它是由于鼻粘膜長期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。鼻息肉多來源于中鼻道竇口，鼻道復(fù)合體和篩竇，高度水腫的鼻粘膜由中鼻道、竇口向鼻腔膨出下垂而形成息肉，由于病因的多元性和明顯的術(shù)后復(fù)發(fā)傾向，故在鼻科疾病中占有重要地位。鼻息肉的治療技術(shù)鼻息肉由高度水腫的鼻粘膜構(gòu)成，上皮為假復(fù)層柱纖毛上皮，也有部分上皮化生為鱗狀上皮，系長期外界刺激所致，上皮下為水腫的疏松結(jié)締組織，其間有浸潤的炎性細胞，包括漿細胞，嗜中性細胞，嗜酸細胞和淋巴細胞等，其中嗜酸細胞浸潤是鼻息肉組織學(xué)的一個明顯特點，Mygind（1979）將鼻息肉分為嗜酸細胞性和嗜中性細胞性兩種，鼻息肉的治療技術(shù)后者提示鼻粘膜有化膿性感染，息肉的形成可能與此有關(guān)，以往根據(jù)組織學(xué)構(gòu)成的不同，又常將鼻息肉分成三種病理類型：水腫型，腺泡型和纖維型，前兩型主要是炎性細胞浸潤，血管滲出增多，腺體分泌旺盛的結(jié)果，后者則源于纖維母細胞和膠原纖維增生，Kakoi等（1987）認為前兩型是鼻粘膜組織反應(yīng)的活躍表現(xiàn)，而后者為組織反應(yīng)的終末階段，其完整的病變變化規(guī)律是：圓細胞浸潤于鼻竇粘膜，固有層水腫，進一步引起粘膜限局性突起，并有腺體在局部增生，突起的粘膜由于固有層水腫逐漸加重，可經(jīng)竇口膨入鼻腔并繼續(xù)生長，此為活躍階段，其中有的可演變纖維型即終末階段。患者就診時多有較長時間的鼻病病史，起初感覺鼻內(nèi)似有擤不出的鼻涕，系鼻腔上半部被息肉堵塞所致，夜晚可出現(xiàn)明顯鼻塞而致張口呼吸，久而久之可繼發(fā)慢性咽炎，鼻塞多為持續(xù)性，血管收縮劑滴鼻無明顯療效，這是因為鼻肉很少有血管分布的緣故，又由于息肉無神經(jīng)分布，故患者很少很噴嚏，但若鼻粘膜有變態(tài)反應(yīng)性炎癥時，也可出現(xiàn)噴嚏，清涕等癥狀，鼻息肉病時的分泌物多為漿粘液性，若并發(fā)感染可有膿性分泌物，繼續(xù)生長變大的息肉不僅使鼻塞明顯加重，且可引起頭昏或頭痛，可能為鼻竇受累的緣故，鼻竇受累可有兩種情況：一是源于鼻息肉的同一病變，一是息肉阻礙鼻竇引流的繼發(fā)性病變，前者是鼻竇粘膜增生性不腫肥厚，即所謂增生性鼻竇炎，鼻息肉并發(fā)鼻竇炎多屬此種，抗生素對此類鼻竇炎無效，皮質(zhì)類固醇制劑則可對其有不同程度的改善，后者繼發(fā)感染可并發(fā)化膿性鼻竇炎，鼻息肉病人多有嗅覺減退以至缺失，巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部，尚可引起聽力下降等耳部癥狀，系耳咽管咽口受壓所致。少數(shù)巨大息肉尚可引起侵襲性并發(fā)癥，生長較快，體積巨大的息肉，可借助其機械性擠壓破壞鼻竇竇壁或鼻腔頂壁，繼之侵犯眼眶，額竇，前顱窩，蝶竇和中顱窩等，如Kaufman等（1989）報告一例鼻息肉充滿鼻腔，并通過蝶竇進入顱內(nèi)腦下垂體窩和腦底池，也侵犯眼眶，同時壓迫海綿竇，患者表現(xiàn)為眼肌麻痹，眼球突出和視野損失。由于鼻粘膜是整個呼吸道粘膜的一部分，而且鼻與氣道之間存在鼻肺反射，故鼻粘膜病變可借助某種機制與呼吸道其他疾病相關(guān)聯(lián)。

你好！二.手術(shù)治療對鼻腔大部或完全被堵塞，嚴重影響生理功能者，應(yīng)先行手術(shù)治療。術(shù)前應(yīng)對病人進行全身檢查，如患有心血管疾病、哮喘發(fā)作期等，應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行手術(shù)。手術(shù)方式主要有單純鼻息肉切除術(shù)和鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)兩種。鼻息肉的治療技術(shù)1.單純鼻息肉切除術(shù)用于根蒂清除，以前無鼻息肉切除術(shù)史者。在局麻下，以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部，勒緊后自鼻內(nèi)向外用力急速拉出，使息肉連同根蒂一并摘除。如有根蒂殘留，可將其鉗取干凈。拉出息肉有時可使篩竇開放，此時若篩內(nèi)粘膜已息肉樣變，應(yīng)同時行鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)。2.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)主要適用于篩竇粘膜已為息肉組織所替代，有多次鼻息肉切除術(shù)史者。術(shù)中充分開放篩房，將竇內(nèi)息肉完全摘除。手術(shù)徹底可明顯降低息肉復(fù)發(fā)率。近年來開展的鼻內(nèi)窺鏡鼻竇外科手術(shù)，為篩竇切除術(shù)提供了一種精細、準確和有效的方法，使鼻息肉術(shù)后的復(fù)發(fā)率明顯降低。文獻報告可使復(fù)發(fā)率降到20%以下?？傊?，鼻息肉的治療應(yīng)參照下述原則：1.對初診患者，如息肉較大，嚴重影響鼻功能，應(yīng)先行外科治療;息肉較小，鼻塞癥狀較輕者，可行內(nèi)科治療，1個月后療效不佳者再行手術(shù)治療。2.對伴有鼻竇感染者，宜先抗感染，或行鼻息肉摘除，以利開放鼻竇引流。3.對復(fù)發(fā)性鼻息肉，應(yīng)行篩竇切除術(shù)，術(shù)后鼻內(nèi)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇1～2年。一.內(nèi)科療法鼻息肉的治療技術(shù)由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜長期炎性反應(yīng)的結(jié)果，故可用腎上腺皮質(zhì)激素治療。皮質(zhì)激素不僅可使息肉體積變小甚至消失，而且手術(shù)后應(yīng)用還可延遲或防止息肉復(fù)發(fā)。皮質(zhì)激素的應(yīng)用有全身和鼻內(nèi)兩種給藥途徑。如果無皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥，全身應(yīng)用適合下列情況：①息肉體積較大，手術(shù)時器械引入鼻腔較為不便;②初診病例，患者愿意接受內(nèi)科治療。方法是每日口服強的松30mg，連服7天，以后每日遞減5mg，整個療程不超過兩周。這種短期突擊療法在臨床上不會引起明顯全身性副作用。一般經(jīng)上法治療，息肉體積均可明顯縮小。有的在口服幾天后鼻塞便有減輕，且嗅覺改善也明顯。此時可手術(shù)摘除或改為鼻內(nèi)局部應(yīng)用。鼻內(nèi)局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的優(yōu)點是既可避免皮質(zhì)激素全身副作用，又可保持藥物在局部的有效濃度。局部應(yīng)用適用于：①初診時息肉體積較小，未超越中鼻甲下緣者;②口服強的松后反應(yīng)較好，患者愿意繼續(xù)內(nèi)科治療者;③手術(shù)摘除后為防復(fù)發(fā)者。腎上腺皮質(zhì)激素鼻內(nèi)應(yīng)用的劑型以氣霧劑最普遍，因使用方便，患者無須取一定的體位。此外還有滴鼻劑，使用時要求患者采取正確滴鼻體位，但藥劑制備工藝簡單、成本低廉是其優(yōu)點。鼻內(nèi)應(yīng)用的皮質(zhì)激素主要為二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。這類皮質(zhì)激素的特點是不易被鼻粘膜吸收入血而產(chǎn)生全身副作用。近年來Johansen(1993)對budesonide的氣霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉的療效進行對比，結(jié)果兩種劑型療效相同。作者等(1995)應(yīng)用0.1%醋酸曲安縮松滴鼻劑也取得較好療效。下述情況可顯著影響鼻內(nèi)用藥的療效：①鼻息肉過大，藥液無法進入鼻內(nèi)，此時應(yīng)先行手術(shù)治療，然后再行鼻內(nèi)給藥以預(yù)防復(fù)發(fā)。②同時存在鼻和鼻竇的混合感染，此時應(yīng)行抗生素治療或鼻竇清理術(shù)。③息肉本身處于活躍階段，生長過快，此時可以行皮質(zhì)類固醇的突擊性全身應(yīng)用療法。

般的藥物只能緩解,不能完全治愈，建議您采用在鼻內(nèi)窺鏡下,用鼻內(nèi)窺鏡特殊器械直接作用于病變位置，手術(shù)只需要打開鼻竇口,直接清除病灶組織,手術(shù)精細,手術(shù)后定期復(fù)診，清理術(shù)腔，去除新生的肉芽或囊泡。局部使用類固醇激素。