多次就診對病情診斷不一，是心肌炎嗎？
2010年10月21日晚上突然心跳加快,呼吸困難,心慌,想吐去醫(yī)院急診,打完點滴后隔天去心內科看病說心肌炎,因為肌鈣蛋白有點高,就打了六天吊針,吃了富馬酸比索洛爾,穩(wěn)心顆粒,1號又犯病了,還是同樣癥狀,又去急診,做了同樣的檢查,這回醫(yī)生說沒問題,隔天換醫(yī)院去心內科看,醫(yī)生還是說沒問題,發(fā)病前就是感冒了，我在三家醫(yī)院看過，同一個云南第一人民醫(yī)院看過三個醫(yī)生，一個說心肌炎，一個老專家說沒什么大問題也沒說什么病，一個說沒病，云南第二人民醫(yī)院兩個醫(yī)生看過，一個說是心臟病，一個說沒病，云大醫(yī)院看過神經(jīng)科，說不是官能癥，懷疑心肌炎叫去看心內科，檢查五月份胸悶呼吸不順暢去醫(yī)院做過心臟彩超說左室舒張功能降低，開了藥吃了就好了，最近做過心肌酶，肌鈣蛋白，甲亢，兩個醫(yī)院都做過，就肌鈣蛋白第一次做比較高，第二次正常，其他都正常，普通心電圖做過好幾次，都提示竇性心動過速，正常人心電圖，
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回答3
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丁邦晗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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患者多次出現(xiàn)心跳加快、呼吸困難等癥狀，就診后不同醫(yī)生診斷不同，涉及心肌炎的判斷存在爭議，需綜合分析，包括癥狀、檢查結果、既往病史、治療反應、疾病特點等。 1. 癥狀：心跳加快、呼吸困難、心慌、想吐等是心肌炎可能出現(xiàn)的癥狀，但并非特異性表現(xiàn)，其他心臟疾病或身體不適也可能導致。 2. 檢查結果：肌鈣蛋白第一次升高，后續(xù)正常，普通心電圖提示竇性心動過速。但僅這些結果不能確診心肌炎，還需結合其他檢查，如心臟磁共振等。 3. 既往病史：發(fā)病前有感冒史，感冒可能是誘發(fā)心肌炎的因素之一，但不是絕對的。 4. 治療反應：之前的治療有一定效果，但仍有復發(fā)，這可能提示治療不徹底或診斷不準確。 5. 疾病特點：心肌炎的診斷較為復雜，需要綜合多方面因素，且有時癥狀不典型，容易與其他心臟疾病混淆。 綜合各種因素，目前仍不能明確是否為心肌炎。建議進一步完善相關檢查，如心臟磁共振、病毒抗體檢測等，同時密切觀察癥狀變化，注意休息，避免勞累和感染。
2025-03-12 12:56
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個需要進一步檢查心電圖看看，排除一下心肌缺血的情況，另外這個部位的疼痛，也需要考慮是食道炎或者是肋間神經(jīng)痛的情況，總之需要結合臨床癥狀檢查看看，確診后積極治療。不過肋間神經(jīng)痛一般有固定的地方，局部觸摸會有癥狀，另外食道炎會有食道異物感，燒心的癥狀。
2016-01-13 10:00
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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朋友你好,根據(jù)你的提問,去當?shù)?甲醫(yī)院治療.設備和治療技術是最好的,積極配合醫(yī)生治療,祝早日康復,謝謝對我們的支持.
2016-01-13 02:11
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