換瓣術(shù)后鏈球菌感染中風(fēng)，現(xiàn)兩腿無(wú)力頭暈咋辦
您好！大夫。我于2007年做的換二尖瓣和主動(dòng)瓣手術(shù)，前年鏈球菌感染，去年中風(fēng)，中風(fēng)后身體一直不好，最近又兩腿無(wú)力。頭暈，懇清醫(yī)生給予指導(dǎo)。
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回答2
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朱翔 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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患者換二尖瓣和主動(dòng)瓣術(shù)后，鏈球菌感染、中風(fēng)，現(xiàn)兩腿無(wú)力頭暈，可能與心功能不全、腦血管病變、電解質(zhì)紊亂、貧血、感染未愈等有關(guān)。 1.心功能不全：心臟換瓣術(shù)后，心功能可能受到影響。心輸出量不足，導(dǎo)致全身血液循環(huán)不暢，引起兩腿無(wú)力、頭暈?？赏ㄟ^(guò)心臟超聲、BNP 等檢查明確，治療上使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕心臟負(fù)荷等。 2.腦血管病變：中風(fēng)后可能存在腦血管狹窄、腦供血不足等情況。需進(jìn)行頭顱 CT、磁共振血管成像等檢查，治療常用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊等。 3.電解質(zhì)紊亂：長(zhǎng)期患病、飲食不佳等可能導(dǎo)致低鉀、低鈉等，影響神經(jīng)肌肉功能。通過(guò)血電解質(zhì)檢查明確，補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)，如口服氯化鉀、氯化鈉等。 4.貧血：疾病消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收不良等可能引發(fā)貧血。查血常規(guī)可診斷，治療可補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5.感染未愈：鏈球菌感染未完全控制，也會(huì)引起身體不適。完善相關(guān)感染指標(biāo)檢查，使用敏感抗生素如青霉素等。 出現(xiàn)兩腿無(wú)力、頭暈的癥狀較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等就診，明確原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-13 00:58
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這樣的情況應(yīng)該是由于血液循環(huán)不暢導(dǎo)致的這樣的情況您可以吃點(diǎn)活血化瘀的藥物的，注意進(jìn)行復(fù)查的
2016-01-13 05:45
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