淋巴結(jié)核病史者喉部左側(cè)明顯腫脹怎么辦
有淋巴結(jié)核病史在前年復(fù)發(fā)過(guò)一次經(jīng)治療已好但現(xiàn)在喉部在側(cè)明顯腫脹:
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回答1
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陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染疾病科
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淋巴結(jié)核病史者喉部左側(cè)明顯腫脹可能由多種原因引起，如結(jié)核復(fù)發(fā)、炎癥感染、腫瘤、免疫性疾病、局部創(chuàng)傷等。 1.結(jié)核復(fù)發(fā)：淋巴結(jié)核可能在治療后再次活動(dòng)，導(dǎo)致喉部腫脹。需要進(jìn)一步檢查，如結(jié)核菌培養(yǎng)、病理活檢等，以明確診斷。治療通常采用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.炎癥感染：喉部的細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)腫脹。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查。治療使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 3.腫瘤：喉部的良惡性腫瘤也可能導(dǎo)致腫脹?？赡苄柽M(jìn)行影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。良性腫瘤多采取手術(shù)切除，惡性腫瘤則根據(jù)具體情況選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4.免疫性疾病：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及喉部時(shí)會(huì)出現(xiàn)腫脹。通過(guò)免疫學(xué)檢查確診，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 5.局部創(chuàng)傷：喉部受到外力撞擊或損傷也會(huì)引起腫脹。一般通過(guò)病史和體格檢查判斷，治療主要是休息、冷敷，必要時(shí)使用止痛藥物如布洛芬。 總之，對(duì)于有淋巴結(jié)核病史且喉部左側(cè)明顯腫脹的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。
2025-03-12 15:42
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