手術(shù)后大半年復(fù)查結(jié)果異常,心慌氣短怎么辦
現(xiàn)在手術(shù)后大半年,13年12月13日去復(fù)查,胸部頭顱復(fù)查結(jié)果是,(頭顱CT平掃帚未見(jiàn)明顯異常,左肺感染性病變,左側(cè)肺段間裂及左側(cè)胸腔少量積液,心包膜增厚,左側(cè)肋骨陳舊性骨折),胸部后前位的結(jié)果是(左下肺可見(jiàn)片狀高密度模糊物,左下膈面不光整,余未見(jiàn)明顯異常,左下肺感染,左下胸膜增厚粘連),現(xiàn)在反應(yīng)要是做事的話,感覺(jué)心發(fā)慌,氣短,做過(guò)心電圖,心電圖顯示竇性心律,ST抬高(符合心外膜下心肌損傷,心包炎或早期復(fù)極,中度右偏電軸,異常心電圖,然后外科醫(yī)生就說(shuō)讓我找心內(nèi)科瞧瞧看,你幫我看看,我這個(gè)要做什么檢查
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回答3
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吳震 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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手術(shù)后大半年復(fù)查出現(xiàn)左肺感染、胸腔積液、心包膜增厚等情況,且有心慌氣短癥狀,可能與心肺功能異常、感染未愈、心肌損傷等有關(guān),需要進(jìn)一步檢查明確,包括心臟超聲、血常規(guī)、心肌酶譜、病原學(xué)檢查等,并采取相應(yīng)治療措施。 1.心臟超聲:有助于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,如心腔大小、心肌運(yùn)動(dòng)情況、心包積液量等,判斷是否存在心臟器質(zhì)性病變。 2.血常規(guī):了解白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo),判斷感染的程度和類型。 3.心肌酶譜:檢測(cè)心肌細(xì)胞損傷標(biāo)志物,如肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白等,明確心肌損傷情況。 4.病原學(xué)檢查:如痰培養(yǎng)、胸水培養(yǎng)等,確定感染的病原體,以便選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。 5.肺功能檢查:評(píng)估肺的通氣和換氣功能,了解肺部病變對(duì)呼吸功能的影響。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果來(lái)明確病因,并制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要注意休息,避免勞累和感染,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-03-13 05:40
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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超聲檢查有心包積液?jiǎn)?,胸片檢查了嗎,還有心電圖。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askMFHET:超聲波沒(méi)有做,心電圖沒(méi)有做,只是拍了胸片
2016-01-13 06:37
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療時(shí)在急性期的時(shí)候應(yīng)臥床休息,保證充分的營(yíng)養(yǎng).抗結(jié)核治療的原則與活動(dòng)性結(jié)核.有滲出液時(shí)應(yīng)及時(shí)加用腎上腺皮質(zhì)激素3-4周,可加速滲出液的吸收,減少黏連,防止縮窄性心包炎的發(fā)生.如果停藥過(guò)早,心包滲出液可重復(fù)出現(xiàn),則需要再重復(fù)一個(gè)療程,心包大量積液影響呼吸和心臟功能時(shí)應(yīng)及時(shí)行心包穿刺抽液.至于縮窄性心包炎一經(jīng)確診后,應(yīng)施行手術(shù)治療,只有剝離黏連及部分切除心包,才能接觸心臟束縛,減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心功能和肺功能.
2016-01-13 04:13
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