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右手顫抖 5 年并伴有右肩的異常，可能由多種原因引起，如特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、頸椎病變、腦部神經(jīng)功能失調(diào)、心理因素等。 1.特發(fā)性震顫：是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，病因不明，多有家族史，表現(xiàn)為姿勢性或動(dòng)作性震顫。治療上可使用普萘洛爾、撲米酮等藥物。 2.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致，除手抖外，還可有怕熱、多汗、心悸等癥狀。治療常采用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，或放射性碘治療、手術(shù)治療。 3.頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)，可引起上肢癥狀。治療包括牽引、按摩、理療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.腦部神經(jīng)功能失調(diào)：腦部某些神經(jīng)遞質(zhì)失衡或神經(jīng)通路異常?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等改善。 5.心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒可能引發(fā)軀體癥狀。需心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物，如地西泮。 鑒于病因多樣，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于緩解癥狀。

病情分析：手抖，醫(yī)學(xué)上稱為震顫.它僅是一個(gè)癥狀，是指身體的一部分或全部表現(xiàn)為不隨意的有節(jié)律性的顫動(dòng)，臨床上的病因有帕金森綜合征，肝豆?fàn)詈俗冃?，肝性腦病，小腦，腦干病變，腦動(dòng)脈硬化，腦缺血，藥物中毒，癡呆等.及時(shí)找神經(jīng)科醫(yī)生，內(nèi)分泌科醫(yī)生和新陳代謝科醫(yī)生做適當(dāng)檢查，明確病因，正確治療.醫(yī)生詢問：