二尖瓣中度狹窄并多種瓣膜病如何應(yīng)對？
二尖瓣中度狹窄并關(guān)閉不全，主動脈瓣增厚并關(guān)閉不全，三尖瓣I度關(guān)閉不全，心房顫動，慢性心力衰竭
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回答3
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張曈 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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二尖瓣中度狹窄并關(guān)閉不全，主動脈瓣增厚并關(guān)閉不全，三尖瓣 I 度關(guān)閉不全，心房顫動，慢性心力衰竭，這些病癥較為復(fù)雜，涉及心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變。常見癥狀包括呼吸困難、乏力、心悸等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：二尖瓣中度狹窄通常由風(fēng)濕熱、先天性畸形等引起，導(dǎo)致血流受阻。關(guān)閉不全則使血液反流。主動脈瓣增厚和關(guān)閉不全多因瓣膜退行性變等。三尖瓣 I 度關(guān)閉不全一般病情較輕。心房顫動是心律失常，影響心臟正常收縮。慢性心力衰竭是心臟功能減退的表現(xiàn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)心慌、氣短、水腫、咳嗽等。嚴(yán)重時可危及生命。 3. 檢查方法：常用超聲心動圖、心電圖、X 線等檢查明確病情。 4. 藥物治療：可使用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，華法林抗凝預(yù)防血栓。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)治療：病情嚴(yán)重時，可能需要進行二尖瓣置換術(shù)、主動脈瓣修復(fù)或置換術(shù)等。 總之，對于這些心臟疾病，需要綜合評估病情，選擇合適的治療方案，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，改善生活方式。
2025-03-14 02:34
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病是指由于風(fēng)濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。手術(shù)適應(yīng)證需要指出的是，大部分血液動力學(xué)已經(jīng)嚴(yán)重的瓣膜病便患者，除非合并有手術(shù)禁忌癥，即使沒有臨床癥狀也應(yīng)該手術(shù)治療
2016-01-13 13:31
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一般心功能較好的情況下可以手術(shù)的，注意術(shù)間密切觀察即可。
2016-01-13 08:36
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