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對于 81 歲且患有多種基礎疾病的老人，是否能進行切喉插管手術，需要綜合考慮多方面因素，包括患者的整體健康狀況、腦梗塞的嚴重程度、肺部感染的控制情況、糖尿病和高血壓的控制水平以及手術的風險和收益等。 1. 健康狀況：高齡老人身體機能下降，對手術的耐受能力相對較弱。 2. 腦梗塞程度：右側腦梗塞 90%，昏迷不醒，大腦功能受損嚴重，影響術后恢復。 3. 肺部感染：感染若未有效控制，會增加術后并發(fā)癥風險。 4. 糖尿病：血糖控制不佳可能影響傷口愈合，易引發(fā)感染。 5. 高血壓：血壓不穩(wěn)定可能導致術中出血等風險。 6. 手術風險與收益：切喉插管能改善呼吸，但也有創(chuàng)傷和并發(fā)癥風險，需權衡利弊。 綜合評估后，醫(yī)生會根據(jù)具體情況做出最有利于患者的決策。家屬應與醫(yī)生充分溝通，了解手術的利弊，共同決定是否進行切喉插管手術。

腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。不建議采用手術治療，其風險太大，治療效果也不是很好，建議您盡快到醫(yī)院選擇一種科學的方法進行治療有助于患者更好的恢復。