膀胱癌術(shù)后傷口不愈合有分泌物怎么辦
歲問題描述:2009年3月13日因膀胱癌做膀胱全切手術(shù),術(shù)后拔引流管太早,引起高燒,醫(yī)生把傷口的其中一針捅開,再次引流,現(xiàn)在右側(cè)引流管傷口和醫(yī)生捅開的一針之間有5公分長的肚皮下面形成一條通道,一直有微黃微綠的分泌物,每天下捻子換藥,就是長不住,沒有糖尿病,該怎么辦
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回答5
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區(qū)俊文 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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膀胱癌術(shù)后傷口不愈合且有分泌物，可能與傷口感染、營養(yǎng)不良、局部血液循環(huán)不良、傷口內(nèi)有異物、患者自身免疫功能等因素有關(guān)。 1.傷口感染：細菌等病原體侵襲傷口，引發(fā)炎癥，影響愈合。需要進行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇敏感的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 2.營養(yǎng)不良：患者營養(yǎng)狀況差，缺乏蛋白質(zhì)、維生素等，不利于傷口修復。應增加優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚肉、雞肉、蛋類）和新鮮蔬果的攝入。 3.局部血液循環(huán)不良：影響傷口的血液供應和營養(yǎng)輸送?？赏ㄟ^適當?shù)臒岱?、按摩等改善血液循環(huán)。 4.傷口內(nèi)有異物：如線頭殘留等，阻礙愈合。需徹底清創(chuàng)，清除異物。 5.患者自身免疫功能：免疫功能低下時，傷口愈合能力減弱?？赏ㄟ^適當鍛煉、規(guī)律作息增強免疫力。 總之，對于膀胱癌術(shù)后傷口不愈合且有分泌物的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并加強護理和營養(yǎng)支持，促進傷口愈合。
2025-03-13 04:29
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!合并炎癥感染,需要抗生素治療.
2016-01-13 13:17
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,患者的情況考慮是術(shù)后機體免疫力低下引起的.可以采用中醫(yī)治療.中醫(yī)中藥有扶正祛邪,補氣養(yǎng)血的功效,能提高機體免疫力,增強機體自身再生和代謝的能力,減輕患者的癥狀,提高生存質(zhì)量.
2016-01-13 02:49
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,導致傷口不愈合的疾病有糖尿病,腦血栓正在使用抗凝藥中.如果患者有以上的慢性病史需要到醫(yī)院向你的主治醫(yī)師說明,并給予相應的治療.
2016-01-13 01:51
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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膀胱癌單純手術(shù)的治療，復發(fā)的情況是比較高的，且腫瘤復發(fā)后的病理分級和臨床分期將加重。因此在手術(shù)前除配合其他的治療方法外，為防止復發(fā)，術(shù)后應立即進行膀胱腔內(nèi)的化療。較常采用的是化療藥物膀胱腔內(nèi)灌注。灌注化療期間服用人參皂苷Rh2（護命素，含量16.2%）等中藥輔助，人體最佳吸收含量為16%以上，可以抑制由于藥物引起的血象下降、惡心嘔吐、精神狀況不好等副作用，對于治療會有非常大的幫助，在預防復發(fā)的治療期間應每3個月做1次膀胱鏡檢查。另外，有血尿現(xiàn)象要考慮復發(fā)的可能性，應隨時提早作膀胱鏡復查。同時也可定期作尿常規(guī)及尿脫落細胞作細胞病理學檢查，若有復發(fā)可疑時，亦應提前作膀胱鏡復查。
2016-01-12 22:04
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