過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性紫癜炎及過(guò)敏性紫癜腎炎的區(qū)別與治療異同
請(qǐng)問(wèn)過(guò)敏性紫癜與過(guò)敏性紫癜炎,過(guò)敏性紫癜腎炎有什么區(qū)別??它們的治療方法不一樣嗎??
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回答2
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馮茹 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛等。過(guò)敏性紫癜炎一般指過(guò)敏性紫癜伴發(fā)的炎癥反應(yīng)。過(guò)敏性紫癜腎炎則是在過(guò)敏性紫癜基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎臟損害。它們?cè)诎Y狀、發(fā)病機(jī)制和治療方法上存在差異。 1.癥狀:過(guò)敏性紫癜主要有皮膚紫癜、胃腸道癥狀、關(guān)節(jié)癥狀等。過(guò)敏性紫癜炎會(huì)有炎癥相關(guān)表現(xiàn),如發(fā)熱、疼痛。過(guò)敏性紫癜腎炎可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等。 2.發(fā)病機(jī)制:均與免疫異常有關(guān),但過(guò)敏性紫癜腎炎更側(cè)重于免疫復(fù)合物沉積在腎臟。 3.診斷:通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)等。 4.治療:過(guò)敏性紫癜一般使用抗組胺藥(如氯苯那敏、西替利嗪)、改善血管通透性藥物(如維生素 C、鈣劑)。過(guò)敏性紫癜炎可能需加用抗炎藥(如布洛芬)。過(guò)敏性紫癜腎炎除上述治療外,還可能用到糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 5.預(yù)后:過(guò)敏性紫癜多數(shù)預(yù)后良好,過(guò)敏性紫癜炎經(jīng)治療炎癥可消退,過(guò)敏性紫癜腎炎的預(yù)后取決于腎臟損害程度。 總之,這三種情況既有聯(lián)系又有區(qū)別,治療需根據(jù)具體病情制定個(gè)體化方案,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-03-12 17:53
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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因?yàn)橹虏∫蛩禺a(chǎn)生的抗原與體內(nèi)的抗體結(jié)合后形成免疫復(fù)合物(IC),免疫復(fù)合物最易沉積在腎小球內(nèi),激活補(bǔ)體,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞的游走,趨化及一系列炎性介質(zhì)的釋放,引起血管炎癥反應(yīng),血管脆性和通透性增加,導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜性腎炎發(fā)生. 免疫復(fù)合物(IC)最易沉積在腎小球內(nèi)的原因有: ?、倌I小球基底膜是一個(gè)濾板,中等大小的IC易滯留,嵌塞于腎小球基底膜上; ?、谀I小球內(nèi)皮細(xì)胞有C3b受體,含有補(bǔ)體的IC易與之結(jié)合而沉積; ?、勰I臟血流量大,腎小球微血管分支多,血管細(xì)而曲折,血流緩慢,有利于IC沉積.康本專家從改善過(guò)敏體質(zhì)入手,脫敏,消炎,排毒同時(shí)進(jìn)行,研制出“過(guò)敏性紫癜腎炎(重度)套裝”,敏清粉劑加強(qiáng)型+紫癜清粉劑+慢炎清粉劑,治療過(guò)敏性紫癜腎炎,具有療效好,抗復(fù)發(fā)的特點(diǎn).該套裝綜合了植物“活性免疫因子”,“活性清炎清毒因子”以及多種營(yíng)養(yǎng)復(fù)合成分,全面根除過(guò)敏性紫癜腎炎過(guò)敏性紫癜是一免疫性疾患,,初次發(fā)病多為血熱,一般用清熱涼血解毒治法有效;發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)的,臨床多見(jiàn)的癥型為陰虛血熱,治療宜養(yǎng)陰清熱,解毒化斑.現(xiàn)介紹一款針對(duì)陰虛血熱型的過(guò)敏性紫癜的中藥治療方,供廣大患者參考.藥物:玄參7克,紫草10克,麥冬7克,生地10克,水牛角15克,敗醬草10克,生石膏20克,太子參15克,黃芪10克,知母8克,丹皮6克.此方水煎內(nèi)服,一日一劑.康本專家認(rèn)為,要治愈過(guò)敏性紫癜,除了要盡快改善血液瘀阻和調(diào)理不軌之血以外,更核心的問(wèn)題是要盡快改善患者過(guò)敏體質(zhì),早日脫敏!
2016-01-13 00:18
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什么是過(guò)敏性紫癜? 過(guò)敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見(jiàn),男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»
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