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71 歲老人痛風(fēng)常復(fù)發(fā)且有心臟病,用藥有沖突嗎?

尊敬的醫(yī)生,我老父親71歲了,大約4年前得了痛風(fēng),常常復(fù)發(fā),最近連續(xù)一個多月復(fù)發(fā)不能下床走路,而且在5年前他還得過心臟病,心臟里打了四個支架,一直都遵醫(yī)囑吃心臟病的藥物,還一直吃防治痛風(fēng)的藥物,因為痛風(fēng)不斷的復(fù)發(fā),我懷疑他老人家吃的心臟病的藥物會妨礙尿酸的排除,請教醫(yī)生,有痛風(fēng)病的人能吃防治心臟病的藥物嗎?哪些能吃哪些不能吃呢?希望專家指點(diǎn)!多謝!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    何羿婷 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    痛風(fēng)患者同時患有心臟病時,在用藥方面需要謹(jǐn)慎。一些防治心臟病的藥物可能會影響尿酸代謝,導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。但并非所有防治心臟病的藥物都不能用,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等,需根據(jù)具體情況判斷。 1. 阿司匹林:小劑量使用時對尿酸排泄影響較小,大劑量可能抑制尿酸排泄。 2. 氯吡格雷:一般對尿酸代謝影響不大,相對較安全。 3. 他汀類藥物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,通常不會影響尿酸水平,還有一定的心血管保護(hù)作用。 4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如依那普利,可能增加尿酸水平,但對心臟有益,需權(quán)衡利弊。 5. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦,對尿酸影響較小,可作為替代選擇。 總之,對于同時患有痛風(fēng)和心臟病的患者,用藥需綜合考慮病情、藥物相互作用等因素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥,定期復(fù)查尿酸、肝腎功能等指標(biāo)。同時,患者要注意飲食控制,避免高嘌呤食物,多喝水,促進(jìn)尿酸排泄。

    2025-03-12 19:44
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病.病變常侵犯關(guān)節(jié),腎臟等組織,常在春,秋季節(jié)發(fā)病.常見的癥狀:尿酸高,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)結(jié)節(jié),腎臟病變,少數(shù)有發(fā)熱,頭痛等全身癥狀.避免進(jìn)食高嘌呤飲食,如動物內(nèi)臟,骨髓,海味,蛤蟹等.肥胖患者應(yīng)減少熱卡的攝取,降低體重.宜多飲水以利尿酸排出.避免過度勞累,緊張,飲酒,受冷,受濕及關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素.藥物治療主要有秋水仙堿,消炎止痛藥,丙磺舒,別嘌醇等.與心臟病的藥物并無關(guān)系.

    2016-01-13 12:21
就醫(yī)問藥

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什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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別嘌醇片

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