心臟換瓣術(shù)后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重嗎
心臟換瓣術(shù)后心電圖是三度房室傳導(dǎo)阻滯要緊嗎
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蔣雄京 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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心臟換瓣術(shù)后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯是較為嚴(yán)重的情況。這可能導(dǎo)致心臟節(jié)律異常、心輸出量減少，影響心臟功能。其嚴(yán)重性取決于多種因素，如患者的基礎(chǔ)心臟狀況、癥狀表現(xiàn)、治療及時(shí)性等。 1. 心臟節(jié)律異常：三度房室傳導(dǎo)阻滯意味著心房和心室之間的電信號(hào)傳導(dǎo)嚴(yán)重受阻，心臟跳動(dòng)失去協(xié)調(diào)性，可能引起心慌、頭暈甚至?xí)炟省?2. 心輸出量減少：由于心房的激動(dòng)不能有效傳導(dǎo)至心室，心室收縮頻率降低，導(dǎo)致心輸出量不足，影響全身血液循環(huán)，引發(fā)乏力、呼吸困難等癥狀。 3. 基礎(chǔ)心臟狀況：若患者術(shù)前心臟功能就較差，術(shù)后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)，增加心衰等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 癥狀表現(xiàn)：癥狀輕微時(shí)，可能通過藥物治療改善；若癥狀嚴(yán)重，如頻繁暈厥，可能需要安裝起搏器。 5. 治療及時(shí)性：及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效的治療措施，如臨時(shí)起搏或永久起搏，有助于改善預(yù)后；延誤治療則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 總之，心臟換瓣術(shù)后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯不容忽視，患者需要密切監(jiān)測心電變化，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-03-13 02:35
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心臟換瓣術(shù)后心電圖是三度房室傳導(dǎo)阻滯，這樣會(huì)導(dǎo)致血液凝固性增高的，是需要及時(shí)治療的。建議您適當(dāng)?shù)膽?yīng)用阿司匹林，辛伐他丁和雙嘧達(dá)莫治療，如果沒有癥狀，心臟不增大，可以先觀察。
2016-01-12 17:16
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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