發(fā)燒十天未愈查出胸腔積水，能確定是結(jié)核性胸膜炎嗎
開始發(fā)燒,在家治療十天沒效果,去醫(yī)院檢查是胸腔積水,胸水化驗.CT做了3家醫(yī)院沒有查出問題,醫(yī)生說是結(jié)核性胸膜炎,是嗎
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回答5
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杜俊峰 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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發(fā)燒十天治療無效后查出胸腔積水，僅依據(jù)目前檢查結(jié)果，不能完全確診是結(jié)核性胸膜炎。還需綜合考慮多種因素，如癥狀表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果、既往病史、接觸史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：結(jié)核性胸膜炎常有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀，若患者的癥狀與此相符，可能性增加。 2. 胸水檢查：除了已做的化驗，還需關(guān)注胸水的生化指標、結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)等。 3. 影像學檢查：雖然已做 CT，但還需觀察肺部是否有結(jié)核病灶。 4. 既往病史：有無結(jié)核病史或其他慢性疾病史。 5. 接觸史：是否接觸過結(jié)核患者。 總之，要明確是否為結(jié)核性胸膜炎，需要綜合上述多方面的因素進行判斷。目前的檢查結(jié)果不充分，可能還需要進一步完善相關(guān)檢查。
2025-03-13 04:23
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好!胸腔積液一定得先查原因!在對癥治療配合引流希望以上解答對您有所幫助,如果覺得我的答案解決了您的問題的話請采納,祝早日康復!
2016-01-13 06:22
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,治療原則是加強護理,限制飲水,強心利尿,排除積水. 強心利尿可用咖啡因,水楊酸鈉柯柯堿,洋地黃制劑,鹽酸毛果蕓 香堿等皮下注射.以促使積水吸收.亦可注射潑尼松對預防胸膜粘連,加速 液體吸收,有良好效果. 排除胸水當胸腔積水過多,呼吸特別困難,有窒息危險時,可施行穿 胸術(shù)排除積水,然后注入酯酸可的松25mg.
2016-01-13 03:59
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胸膜腔積水指的是各種原因?qū)е碌男啬で环e液,其中最常見的原因是結(jié)核性胸膜炎,而且多數(shù)情況下并不一定合并活動性肺結(jié)核.其他原因還有癌性胸水,寄生蟲引起的朐水,炎癥引起的胸水等等.胸膜腔正常情況下是一個閉合的,負壓的潛在腔體,其中只有少量潤滑性液體.朐腔積液時,直接影響到肺的呼吸功能,造成朐悶氣短,心跳加速等癥狀；積液吸收后,積液中的蛋白質(zhì)會附著在胸膜腔內(nèi),造成朐膜粘連,長期影響肺功能.所以如果積液量較大,一般會采取抽胸水的辦法,加上抗結(jié)核病藥物,激素等,避免這一問題.
2016-01-13 03:32
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腔積水 胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液,胸膜并無炎癥變化的一種疾病,是其 他器官或全身性疾病的-種癥狀,常以呼吸困難為特征.治療原則是加強護理,限制飲水,強心利尿,排除積水. 強心利尿可用咖啡因,水楊酸鈉柯柯堿,洋地黃制劑,鹽酸毛果蕓 香堿等皮下注射.以促使積水吸收.亦可注射潑尼松對預防胸膜粘連,加速 液體吸收,有良好效果. 排除胸水當胸腔積水過多,呼吸特別困難,有窒息危險時,可施行穿 胸術(shù)排除積水,然后注入酯酸可的松25mg.
2016-01-12 22:34
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