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肺炎積水治療后仍有陰影且無(wú)力怎么辦

BR>在6月23日做ct查出來(lái)肺炎和積水,住院16天每晚6點(diǎn)左右體溫38.5度左右,曾在醫(yī)院兩次化驗(yàn)痰,都沒(méi)有結(jié)核病菌.后來(lái)到一中醫(yī)地方看了兩次,吃了8天的中藥體溫已經(jīng)降下來(lái)了.因?yàn)榇_認(rèn)肺結(jié)核必須要化驗(yàn)痰,但是直到今天也吐不出痰,而且也沒(méi)有咳嗽.現(xiàn)在在家休養(yǎng),病并沒(méi)有全好,做過(guò)一次復(fù)查肺部仍有很大一片陰影,水倒也沒(méi)有了,人渾身無(wú)力.請(qǐng)專(zhuān)家?guī)臀医獯?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉艷秀 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    肺炎伴積水治療后仍存在肺部陰影和渾身無(wú)力的情況,可能與炎癥未完全消退、身體虛弱、合并其他疾病、治療不徹底、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 炎癥未完全消退:肺炎的恢復(fù)需要一定時(shí)間,炎癥吸收可能較慢。此時(shí)仍需遵醫(yī)囑繼續(xù)治療,如使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 身體虛弱:患病和治療過(guò)程會(huì)消耗大量能量,導(dǎo)致身體虛弱。需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 3. 合并其他疾病:如自身免疫性疾病,可能影響肺炎恢復(fù)。需進(jìn)一步檢查,如風(fēng)濕因子檢測(cè)等。 4. 治療不徹底:可能之前的治療方案未完全覆蓋病原體。必要時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,部分人恢復(fù)較慢。要保持良好心態(tài),規(guī)律作息。 總之,出現(xiàn)這種情況不必過(guò)于緊張,但也不能掉以輕心。應(yīng)遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查,積極配合治療,促進(jìn)身體康復(fù)。

    2025-03-13 14:34
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,這種情況建議可以檢查血沉,結(jié)核菌素試驗(yàn)看看

    2016-01-13 02:56
  • 回答3

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  • 回答2

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  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!下面我來(lái)給你談?wù)劇胺谓Y(jié)核”的問(wèn)題。結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱(chēng)為肺結(jié)核病。結(jié)核病又稱(chēng)為癆病和白色瘟疫,是一種古老的傳染病,自有人類(lèi)以來(lái)就有結(jié)核病。在歷史上,它曾在全世界廣泛流行,曾經(jīng)是危害人類(lèi)的主要?dú)⑹?,奪去了數(shù)億人的生命。1882年科霍發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病的病原菌為結(jié)核桿菌,但由于沒(méi)有有效的治療藥物,仍然在全球廣泛流行。  自20世紀(jì)50年代以來(lái),不斷發(fā)現(xiàn)有效的抗結(jié)核藥物,使流行得到了一定的控制。但是,近年來(lái),由于不少?lài)?guó)家對(duì)結(jié)核病的忽視,減少了財(cái)政投入、再加上人口的增長(zhǎng)、流動(dòng)人口的增加、艾滋病毒感染的傳播。使結(jié)核病流行下降緩慢,有的國(guó)家和地區(qū)還有所回升。所以,世界衛(wèi)生組織于1993年宣布“全球結(jié)核病緊急狀態(tài)”,確定每年3月24日為“世界防治結(jié)核病日”。結(jié)核病還是因病致貧、因病返貧的主要疾病。結(jié)核病還是一種人畜共患傳染病。結(jié)核病不僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題,也是一個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。控制工作任重道遠(yuǎn)。只要政府重視,加大投入、實(shí)施現(xiàn)代、科學(xué)的控制策略、長(zhǎng)期、不間斷地與之斗爭(zhēng),結(jié)核病是可以治愈和控制的疾病。  不是所有類(lèi)型的結(jié)核病都具有傳染性。也不是任何一個(gè)結(jié)核病人在其患病期間的住何時(shí)候都具有傳染性?! ∠鄬?duì)來(lái)看,肺結(jié)核病中的一些類(lèi)型常常具有傳染性,而肺外結(jié)核病(如骨結(jié)核病、腦膜結(jié)核等)則不具有傳染性。由于肺臟與外界相通,在肺結(jié)核病發(fā)展、惡化或形成空洞時(shí),病變中的結(jié)核菌大量繁殖,通過(guò)支氣管排出體外,造成結(jié)核菌傳播。這樣的肺結(jié)核病人才具有傳染性。但當(dāng)病人治愈了,就不再成為傳染源。衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡(jiǎn)便和可靠的方法就是對(duì)病人的痰液作涂片染色,進(jìn)行顯微鏡檢查。如涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽(yáng)性,則認(rèn)為具有傳染性,或稱(chēng)為“傳染源”。傳染性肺結(jié)核傳染性最強(qiáng)的時(shí)間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前。所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn)和正確、及時(shí)治療傳染源。只有痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性的肺結(jié)核病人才具有傳染性,才是結(jié)核病的傳染源。在肺結(jié)核病變中或空洞中,存在大量繁殖的結(jié)核菌。這些結(jié)核菌隨著被破壞的肺組織和痰液,通過(guò)細(xì)支氣管、支氣管、大氣管排出體外。含有大量結(jié)核菌的痰液,通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話(huà)等方式經(jīng)鼻腔和口腔噴出體外,在空氣中形成氣霧(或稱(chēng)為飛沫),較大的飛沫很快落在地面,而較小的飛沫很快蒸發(fā)成為含有結(jié)核菌的微滴核,并長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中。如果空氣不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可能引起感染。由此看來(lái),傳染性的大小和傳染源病人的病情嚴(yán)重性、排菌量的多少、咳嗽的頻度、病人居住房子的通風(fēng)情況及接觸者的密切程度及抵抗力有關(guān)。以上稱(chēng)為咳嗽傳染,是經(jīng)科學(xué)試驗(yàn)證的,是最主要的傳播方式。也有可能通過(guò)隨地吐痰形成的塵埃傳染,但這是次要的傳播方式。  結(jié)核菌首次侵入人體主要是通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺泡并在此繁殖,稱(chēng)為“原發(fā)感染”。原發(fā)感染處形成原發(fā)病灶,結(jié)核菌從原發(fā)病灶中沿淋巴管進(jìn)入到血流中,叫做“血行播散”。結(jié)核菌通過(guò)血行播散進(jìn)入各臟器中,有的立即發(fā)病,發(fā)生嚴(yán)重的粟粒型結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎。有的結(jié)核菌潛伏在各種器官內(nèi),待機(jī)體免疫力下降時(shí)發(fā)病,稱(chēng)為“繼發(fā)結(jié)核病”,也叫“內(nèi)源性發(fā)病”。  但是,近年來(lái)證實(shí),如果多次、大量感染結(jié)核菌,也能形成“外源性發(fā)病”。所以,積極發(fā)現(xiàn)并治愈傳染源,減少結(jié)核菌傳播的機(jī)會(huì);經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)換氣;保持健康的身體、增強(qiáng)免疫力、新生兒要接種卡介苗。就可以減少感染和發(fā)病的機(jī)會(huì)?! ∨c其他疾病一樣,肺結(jié)核病的早期,由于病變小而沒(méi)有明顯癥狀。此外,即使有了癥狀,由于肺結(jié)核病的癥狀沒(méi)有很明顯的特點(diǎn),病人和醫(yī)生容易誤認(rèn)為得了別的病而忽略了肺結(jié)核病?! ⊥ㄟ^(guò)很多調(diào)查分析看,肺結(jié)核病的主要癥狀有:咳嗽咳痰超過(guò)3周;咯血;發(fā)熱或胸痛超過(guò)3周。  有了上述癥狀后,就是一位“肺結(jié)核可疑癥狀者”,就應(yīng)當(dāng)想到自己是否患了肺結(jié)核病。最好先到結(jié)核病防治所或結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院檢查。除了做胸部X線(xiàn)檢查外,一定要作痰結(jié)核菌檢查。因?yàn)闄z出結(jié)核菌就說(shuō)明找到了病原體,就可以確診。早期、正確的診斷是治愈肺結(jié)核病的首要條件。以上回答如果滿(mǎn)意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-01-12 11:48
就醫(yī)問(wèn)藥

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