腦外傷致左側(cè)硬腦膜下積液如何處理及護理
我爸爸2010/9/2(57歲)被貨車撞傷送醫(yī)院急診時醫(yī)生告知為腦部腦干損傷損傷部位為右側(cè)及后腦手術(shù)將右側(cè)碎裂腦骨去除一個半月左右精神狀態(tài)不錯醫(yī)生建議坐起來及下床練習走路約兩周左右發(fā)現(xiàn)精神狀態(tài)不佳CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)硬腦膜下積液移位約4mm左右.第一次外引流手術(shù)約一周后發(fā)現(xiàn)又出現(xiàn)積液(引流管三天拔除)第二次引流管七天拔除CT上還是有積液產(chǎn)生但病人神智還算清醒有問有答且可算數(shù)但嗜睡.曾經(jīng)治療情況和效果：前期治療發(fā)現(xiàn)脫水嚴重及小便過量加大補水量及藥物控制約半個月后較正常受傷約半個月病人恢復(fù)意識但三個多星期前發(fā)現(xiàn)左側(cè)硬腦膜下積液做了兩次外引流手術(shù)拔管后還是發(fā)現(xiàn)有積液想得到怎樣的幫助：像目前狀況應(yīng)如何處理家屬照顧時應(yīng)該要注意哪些方面是否有哪些藥物對此癥有效治療（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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羅國軒 醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦外傷后出現(xiàn)左側(cè)硬腦膜下積液是較為常見的情況，處理方法包括手術(shù)、藥物治療等，護理方面要注意多方面細節(jié)。常見的處理方式有觀察隨訪、穿刺引流、藥物治療等。護理要點有病情觀察、生活護理、心理護理、康復(fù)訓練、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.病情觀察：密切監(jiān)測患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，如有異常及時告知醫(yī)生。 2.生活護理：保證患者的飲食營養(yǎng)均衡，協(xié)助其做好個人衛(wèi)生，保持病房環(huán)境舒適。 3.心理護理：多與患者交流，緩解其焦慮、恐懼情緒，增強治療信心。 4.康復(fù)訓練：根據(jù)患者的恢復(fù)情況，制定合理的康復(fù)計劃，如肢體功能鍛煉等。 5.預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 6.用藥護理：遵醫(yī)囑使用脫水劑（如甘露醇、呋塞米）、神經(jīng)營養(yǎng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B12）等，觀察有無不良反應(yīng)。 總之，對于腦外傷后左側(cè)硬腦膜下積液的患者，需要醫(yī)護人員和家屬共同努力，密切配合，以促進患者的康復(fù)。
2025-03-12 15:22
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