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左腎盂輸尿管狹窄術(shù)后腎積水如何處理

2025-03-13 10:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 腎虛

問(wèn)題：

我02年1月發(fā)血壓在150/100mmHg,服降壓藥物,03年3月檢查出左腎盂輸尿管狹窄并重度積水,行左腎盂輸尿管成形術(shù),術(shù)后血壓有所下降,夜尿減少,乏力好轉(zhuǎn),04年3月泌尿系造影示左腎積水有所減輕,現(xiàn)B超提示左腎實(shí)質(zhì)變薄輕至中度積水,請(qǐng)問(wèn)該如何治療.歲治療本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:持續(xù)約十年目前一般情況:血壓控制良好,夜尿一次,肝腎功能血脂血糖及心電圖正常.病史:肆年以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:2003.3手術(shù)治療輔助檢查:除左腎輕中度積水外其余正常其它:血壓服藥控制良好

回答2
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楊欽河主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

中醫(yī)科

左腎盂輸尿管狹窄術(shù)后出現(xiàn)腎積水，需要綜合考慮多種因素，如積水程度、腎功能狀況、病因等。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等。 1. 定期復(fù)查：通過(guò) B 超、CT 等檢查，密切監(jiān)測(cè)腎積水的變化，以及左腎實(shí)質(zhì)的情況。一般每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查一次。 2. 藥物治療：若存在感染，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等控制感染。若有尿路梗阻導(dǎo)致的平滑肌痙攣，可使用坦索羅辛等藥物緩解。但藥物治療效果有限。 3. 飲食調(diào)整：減少鈉鹽攝入，避免高嘌呤、高蛋白食物，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 4. 手術(shù)治療：如果積水持續(xù)加重，腎功能受損明顯，可能需要再次手術(shù)，如腎盂造瘺術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)等。 5. 中醫(yī)輔助：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可嘗試中醫(yī)調(diào)理，如服用一些具有利水消腫作用的中藥方劑。總之，對(duì)于左腎盂輸尿管狹窄術(shù)后的腎積水，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并在治療過(guò)程中密切關(guān)注病情變化，定期復(fù)查，以保護(hù)腎功能。
2025-03-13 22:37

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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

維持現(xiàn)狀定期復(fù)查
2016-01-13 01:39

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