嬰兒動脈導管未閉
昨天我小孩在醫(yī)院檢查的彩超結果:病歷類型:彩超及多普勒檢查:二尖瓣口前向血流頻譜單E峰。大血管水平探及連續(xù)性左向右分流，分流速度約:收縮期4.62m/s,舒張期2.64m/s.主、肺動脈瓣上血流速度稍加快。收縮期左、右房內可見少量藍色返流。病歷類型:超聲(B超/彩超)左房、左室增大，右心大小正常，主動脈及主動脈內徑正常，室間隔及左室后壁厚度搏幅正常，靜隙狀態(tài)下未見確切左室壁節(jié)段性運動異常，降主動脈與左肺動脈起始部之間可見6mm異常通道，房室間隔連續(xù)完整，各瓣膜未見明顯異常，心包未見積液。
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以診斷先天性心臟病，動脈導管未閉，直徑6mm，是一個較大的動脈導管，而且左心已經增大，現在將近2歲，應近期治療。因無多普勒資料，不知有無肺動脈高壓，可以到大醫(yī)院重新做超聲心動圖檢查。首選導管介入封堵，但是一定到有經驗的醫(yī)院完成。次選外科手術治療。未手術之前不要到西藏去了，以免肺高壓，肺水腫。治療好了再到西藏去。不要再拖延治療了，以免肺動脈高壓，失掉了手術治愈的機會。
2016-01-12 16:28
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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要看動脈導管未閉的類型，如果是管型的不用體外循環(huán)的話，一萬左右就夠了。如果是其它類型需要體外循環(huán)，就在五萬左右了。至于手術時機，分流量不大可等到4-5歲（年齡大一點抗手術風險的能力也大，何況一歲之內還有自閉的可能），如果分流量大的越早越好（晚了即使手術心功能也會受到影響）。（早產兒可試用消炎痛或布洛芬等口服治療。）
2016-01-12 10:44
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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動脈導管未閉臨床表現要依據患者的具體病情而定的，小的動脈導管未閉患者可無癥狀，多在身體檢查時偶然發(fā)現。直徑大于10mm的動脈導管未閉，常在活動時出現心悸、氣短、輕度疲乏，小兒可有發(fā)育不良。巨大的動脈導管未閉和大量的左向右分流，在嬰兒期可因左心衰竭產生急性呼吸衰竭等.原則上都應手術治療。手術適宜的年齡是4～5歲。
2016-01-12 08:45
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，如果為單純的先心手術治療后或者缺損較小者，年齡小的患者可暫時不需手術治療，但是年齡大了還是需要手術治療.如果為復雜先心，請及時就診手術治療.平時注意增加機體抵抗能力,預防感染,病情變化及時就診.
2016-01-12 05:09
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由于該時肺不具呼吸功能，來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈，而左心室的血液則進入升主動脈，故動脈導管為胚胎時期特殊循環(huán)方式所必需。出生后，肺膨脹并承擔氣體交換功能，肺循環(huán)和體循環(huán)各司其職，不久導管因廢用即自選閉合。如持續(xù)不閉合，則構成病態(tài)，稱為動脈導管未閉。孩子的情況通過介入封堵是可以治愈的，不要過于擔心?，F在可以密切隨訪，如果肺動脈壓力不增高是可以到體重達到20Kg以上做治療為好，因為這時麻醉的風險就小了！
2016-01-12 05:03
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關閉。在胎兒期，開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道，多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合，稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
