男性多項肝功能指標異常且脾大,如何診治?
谷丙轉氨酶57,谷草轉氨酶83,總膽紅素21,間接膽紅素14.8,谷氨酰轉稱酶53.9,脾大13.5*4.6CM,請問如何檢查治療患者性別:ll男患者年齡:如何檢查治療及可能的病因本次發(fā)病及持續(xù)的時間:目前一般情況:身體正常以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:近幾年一直脾大
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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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肝功能指標異常且脾大可能由多種原因引起,如肝臟疾病、感染、血液系統(tǒng)疾病、免疫性疾病、藥物性肝損傷等。 1. 肝臟疾?。撼R姷挠胁《拘愿窝祝ㄈ缫腋?、丙肝)、脂肪肝、酒精性肝病等。這些疾病會損傷肝細胞,導致肝功能異常和脾大。需要進行病毒學檢查、肝臟超聲或 CT 等檢查,明確診斷后,采取抗病毒、保肝等治療,常用藥物有復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2. 感染:某些細菌、寄生蟲感染,如傷寒、瘧疾等,也可能影響肝臟和脾臟。通過病原學檢查確診,使用相應的抗感染藥物,如頭孢曲松鈉、氯喹等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喝缛苎载氀籽〉?,會導致脾功能亢進,引起脾大及肝功能異常。需進行骨髓穿刺等檢查,治療方法包括化療、輸血等。 4. 免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝?,自身抗體攻擊肝臟組織。通過自身抗體檢測診斷,使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。 5. 藥物性肝損傷:長期服用某些藥物,如抗結核藥、部分降脂藥等。需要回顧用藥史,必要時停藥或換藥。 出現(xiàn)肝功能指標異常和脾大,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和飲酒。
2025-03-13 01:56
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起脾大的原因有: (1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等. ?。?)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成. (3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等. ?。?)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結節(jié)性多動脈炎,高雪氏病等. 因脾臟大原因較復雜,除少數(shù)人為生理性外,都應在醫(yī)生指導下尋找病因,并要定期復查.
2016-01-12 22:59
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!這位朋友,如果你的肝臟損傷不大,而且白細胞和血小板降低不是很多的話,那么可以先不用手術,只需要進行軟肝治療,可以應用鱉甲軟肝片,或者是安絡化纖丸治療,三個月為一個療程,但是如果肝功能損害較嚴重,而且,白細胞和血小板降低也比較嚴重的話,則應該采取手術治療,可以應用脾栓塞術,也可以應用脾,腎分流術,或者采取脾斷流術均可.
2016-01-12 22:53
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。(3)增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。(4)其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節(jié)性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復雜,除少數(shù)人為生理性外,都應在醫(yī)生指導下尋找病因,并要定期復查。
2016-01-12 16:35
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝功偏高,可進一步找一下原因,必要時切除
2016-01-12 10:39
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