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38 歲男性包皮內有白色皮狀物脫落且癢，可能是包皮垢堆積、包皮龜頭炎、真菌感染、濕疹、局部過敏等原因引起。 1. 包皮垢堆積：包皮過長或包莖時，分泌物易積聚形成包皮垢。應經常清洗，保持局部清潔。 2. 包皮龜頭炎：多因細菌、真菌等感染。可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 3. 真菌感染：如念珠菌感染?？捎孟跛徇淇颠蛉楦?、酮康唑乳膏等。 4. 濕疹：與局部潮濕、刺激有關。治療可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏。 5. 局部過敏：接觸過敏原所致。需避免接觸過敏原，癥狀嚴重時可口服氯雷他定等抗過敏藥。 出現這種情況，建議及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法。同時，要注意個人衛(wèi)生，保持包皮內清潔干燥。

天津254醫(yī)院泌尿外科專家分析：一般包皮過長可以引起這樣的情況出現,這種白色的物質是長期尿液刺激,汗腺,皮脂腺分泌物不能及時排除,包皮與龜頭之間就會產生白色的帶有異味的包皮垢,包皮過長因長期刺激局部粘膜,可誘發(fā)包皮龜頭炎,另外,還可引起早泄,女性婦科炎癥等.您的情況建議注意個人衛(wèi)生,必要時可以考慮針對的治療方案.

陰莖珍珠疹,見于男性龜頭邊緣,為同膚色的,均勻一致的排列整齊的小米粒大小的丘疹,無炎癥反應,無任何自覺不適感,此為珍珠疹,如做醋酸白試驗為陰性,也就是5%的醋酸液涂抹后不發(fā)白.這種情況見于青春發(fā)育后的男性,是完全正常的現象,不需治療,不必恐慌,但也有個別地方將此種現象誤認為濕疣,又做激光又服藥是不對的.陰莖珍珠狀丘疹是人體的一種生理性發(fā)育變異,對人體無礙,也不傳染,可不必治療.在成年男性中約24％有陰莖珍珠狀丘疹,通常為一些珍珠狀,紅色,黃色或白色半透明丘疹,單個丘疹直徑約1至3毫米,沿冠狀溝排列成一行至數行,有時包繞整個冠狀溝,丘疹排列常較整齊,不互相融合；而尖銳濕疣除常發(fā)于龜頭和冠狀溝外,也可發(fā)于包皮內側,陰莖體皮膚和尿道口,肛門及肛周交界處,疣體數目少,多呈菜花狀,乳頭狀或雞冠狀的疣狀增生,這與只發(fā)于龜頭冠狀溝而排列整齊的珍珠狀丘疹不同.引起陰莖珍珠狀丘疹的病因及發(fā)病率尚未明了.有學者認為本病癥屬于一種生理發(fā)育的異常.也有學者認為與包皮過長有關,如陳雪等調查發(fā)現男性青年中包皮過長者陰莖珍珠狀丘疹的發(fā)病率明顯高于包皮正常者.還有學者認為該病癥可能與HPV感染有關,但Ferenczy等和張開金等檢測了病變組織中HPV,結果無HPV.作者觀察認為患者包皮過長,局部衛(wèi)生狀況差,冠狀溝分泌物及污垢的長期刺激或其他因素如感染等引起的局部紅腫等炎性反應可能是造成本病癥的直接原因.

龜頭上白色物質常見于三種情況：一,包皮垢.二,清洗過度.常有人因潔癖而過分清洗外陰,把龜頭黏膜搓洗得極其薄嫩,紅腫不適.數日之內,其表面新生的上皮形成一層白膜,常被醫(yī)生誤診為念珠菌病.三,念珠菌病.龜頭是念珠菌病的好發(fā)部位,尤以包皮過長者常發(fā)生念珠菌性龜頭包皮炎,局部紅腫瘙癢,附有“白渣”.建議到醫(yī)院系統(tǒng)檢查,明確病因.如果包皮過長,建議做包皮環(huán)切手術,如果是感染念珠菌（霉菌）可用凈水清洗患處,涂碘甘油每日2～3次.嚴重者可按醫(yī)囑服用伊曲康唑等抗念珠菌藥物.不用過于擔心!

你好這種情況要考慮包皮龜頭炎口服羅紅霉素,同時配合高錳酸鉀溶液清洗.建議經常清洗包皮和陰莖頭,保持包皮腔內清潔和干燥.如有包皮過長或包莖時應行包皮環(huán)切術.