胃癌 IIIB 期術后化療，次數如何抉擇？
胃癌Ta4N2M0，IIIB期，胃腺癌，部分印戒細胞癌（30%）。目前已經做好了全胃切除手術，準備胃癌Ta4N2M0，IIIB期，胃腺癌，部分印戒細胞癌（30%）。目前已經做好了全胃切除手術，準備開始化療。醫(yī)生開了三周一次，共8次，六個月的療程。我們覺得化療傷害很大，請問是否應該做完化療呢？還是減少次數比較好？
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回答2
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鄭列 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
影像與微創(chuàng)介入中心
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胃癌 IIIB 期患者全胃切除術后，對于化療次數的選擇，需要綜合考慮多種因素，如患者身體狀況、化療副作用、腫瘤復發(fā)風險、治療效果以及經濟負擔等。 1. 患者身體狀況：如果患者身體較為虛弱，難以耐受化療帶來的不良反應，可能需要適當減少化療次數。但在決定前，應全面評估患者的心肺功能、肝腎功能等。 2. 化療副作用：常見的副作用包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等。若副作用嚴重，影響患者生活質量，醫(yī)生會根據情況調整方案或減少次數。 3. 腫瘤復發(fā)風險：III B 期胃癌復發(fā)風險較高，完成規(guī)定的化療次數有助于降低復發(fā)概率。 4. 治療效果：在化療過程中，會定期復查評估治療效果。如果效果顯著，可按計劃進行；若效果不佳，可能需要調整方案或次數。 5. 經濟負擔：化療費用較高，長期治療可能帶來一定經濟壓力。但應權衡經濟因素與治療效果的關系。 總之，胃癌 IIIB 期術后化療次數的選擇應綜合多方面因素，與醫(yī)生充分溝通，共同制定最適合患者的治療方案。
2025-03-12 03:00
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，病人患有胃癌中期，那只是有疼痛和吐血的癥狀，那到不能說就是病情加重轉變成晚期的,不過如果說這時病人身體狀況還好,還是應該先進行手術治療的好手術后常規(guī)是要進行化療的，但因為化療的副作用較大，對身體上有很大的傷害，那這時在化療期間同時結合上中醫(yī)來進行鞏固治療，這樣也是有很好的效果的,如果病人通過這種方法治療效果好的話,那是可以像正常人一樣生活多年的
2016-01-12 20:12
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
