腦外傷史者被指受傷住院，病歷如何解讀洗冤？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：病史:有十幾年前有腦外傷史，此間有間歇性頭痛癥狀及行為異常表現(xiàn)，每次持續(xù)半小時左右，間斷藥物治療，有醫(yī)院的病歷證明對方與我家人發(fā)生口角，用頭撞了我家人幾下，沒有其他沖突，雙方?jīng)]有任何傷害，我在現(xiàn)場旁觀，事后對方想誣陷我用拳頭打傷了對方的頭部，在當日故意去醫(yī)院裝病住院治療35天，當日做了包括ct在內(nèi)的全面檢查，沒什么問題，在事后第7天對方又做了一個CT，CT掃描所見:其他一切正常，腦組織密度:平掃:正常雙側枕部顱內(nèi)板下方見條狀稍高密度影，CT值為59.2HC，醫(yī)生結論:印象:顱內(nèi)平掃示:枕葉硬膜下血腫亞急性），枕葉硬膜下少量滲血，不足20ml，事發(fā)兩日后住院病歷記載:對方稱其被拳腳擊傷頭部及全身多處，出院病歷記載病人在住院期間未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，局灶性癥狀，腦疝癥狀及伴隨的腦損傷癥狀等相應的臨床癥狀.從病歷用藥清單觀察，對方住院期間用過4種西藥住院35天內(nèi)連續(xù)使用的是:維腦健鹽酸甲氯芬脂）每日4支；5%GS塑料瓶）每日250ml一瓶；甘油氯化鈉注射液，每日250ml一瓶，住院第20天開始連續(xù)使用注射用:血栓通凍干粉）每日250mg2支）.出院后醫(yī)院出具證明:1，腦震蕩，2，枕葉硬膜下血腫亞急性）3，癲癇.請專業(yè)的好心人幫我分析一下對方的病理，好讓我洗清不白之冤，不甚感激!
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
林勁芝 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
-
腦外傷史患者在特定事件后住院，診斷結果包括枕葉硬膜下血腫亞急性、癲癇等。需從癥狀、檢查、用藥等多方面分析以明確真實病情。 1. 癥狀分析：患者住院期間未出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、局灶性癥狀等，這與常見的嚴重顱腦損傷表現(xiàn)不符。 2. 檢查結果：初次 CT 正常，7 天后顯示雙側枕部顱內(nèi)板下方有條狀稍高密度影，可能是后續(xù)出現(xiàn)的少量滲血，但滲血量不足 20ml，病情相對較輕。 3. 用藥情況：使用的維腦健鹽酸甲氯芬脂有助于改善腦代謝；5%GS 用于補充能量和體液；甘油氯化鈉注射液可減輕腦水腫；血栓通凍干粉有活血化瘀作用。這些藥物常用于相關顱腦疾病的治療。 4. 疾病原理：硬膜下血腫多因頭部外傷致腦表面小血管破裂，血液積聚在硬膜下腔。亞急性階段癥狀可能不典型。 5. 診斷疑點：短時間內(nèi)病情變化及診斷與初始檢查有差異，需綜合考慮是否存在其他因素影響。 綜合各項因素，仔細分析病歷及相關檢查，有助于判斷病情的真實性，為澄清冤屈提供依據(jù)。
2025-03-12 04:18
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是顱內(nèi)壓增高? 顱內(nèi)壓增高是因顱腔內(nèi)容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內(nèi)占位性病變等因素引起的以顱內(nèi)壓力升高為特征的綜合征，在神經(jīng)科及其他各科臨床上甚為多見，嚴重時可導致腦疝而危及生命。成人惡性顱內(nèi)腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%，兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內(nèi)轉移瘤的發(fā)病率為顱內(nèi)腫瘤的6%～10%。 顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)的壓力。正常人的顱內(nèi)壓力是指水平側臥位時經(jīng)腰椎穿剌測得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O)，兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O)，如壓力超過1，96kPa(200mmH2O)時。即為顱內(nèi)壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 昆明康瑞醫(yī)院陳鴻耀：脊髓損傷的神經(jīng)外...
- 實時分享!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排名前十-...
- 實時更新!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪個醫(yī)院好...
- 實力突出!貴陽哪家治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比...
- 口碑認證!貴陽哪家正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科...
- 榜單實時公開!吉林好的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院1...
- 熱搜排名!貴陽神經(jīng)內(nèi)科去哪個醫(yī)院看-...
- 近期公布!濱州神經(jīng)內(nèi)科選哪個醫(yī)院-濱...
- 榜單推薦!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪些好-吉...
- 榜單明細!朝陽哪家的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比較...
