無精子癥，先做精索靜脈曲張手術(shù)還是活檢？
唐醫(yī)生您好！我在本地醫(yī)院檢查出無精子癥。醫(yī)生看完我的檢查報告后，建議先做精索靜脈曲張的手術(shù)，等幾個月后復(fù)查精子，如果還是沒有精子，再做活檢！并且醫(yī)生說我的情況比較特殊，他也無法確診。麻煩您看一下我的報告，已經(jīng)都上傳了。您看有必要做精索靜脈曲張的手術(shù)嗎？還是直接做活檢？睪丸內(nèi)有精子的希望大嗎？非常感謝您的指導(dǎo)！
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回答5
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許麗華 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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無精子癥的治療方案選擇需綜合多種因素，包括病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。對于先做精索靜脈曲張手術(shù)還是活檢，要謹(jǐn)慎評估，以制定最適合的治療策略。 1.病因分析：無精子癥可能由多種原因引起，如精索靜脈曲張、睪丸生精功能障礙、輸精管道梗阻等。精索靜脈曲張可影響睪丸血供和溫度調(diào)節(jié)，導(dǎo)致精子生成異常。 2.病情評估：需要詳細(xì)了解精索靜脈曲張的程度、睪丸的大小和質(zhì)地等。如果曲張嚴(yán)重，可能對精子生成影響較大。 3.治療風(fēng)險：精索靜脈曲張手術(shù)相對創(chuàng)傷較小，但也存在一定風(fēng)險，如出血、感染等?；顧z則能直接明確睪丸內(nèi)是否有精子，但屬于有創(chuàng)操作。 4.恢復(fù)時間：手術(shù)后的恢復(fù)時間和效果也需考慮。精索靜脈曲張手術(shù)后一般需要一段時間恢復(fù)，才能評估對精子生成的改善情況。 5.患者意愿：患者自身的意愿和對治療的接受程度也很重要。 綜合以上因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出建議?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-12 16:47
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好原發(fā)性無精癥是沒有很好的方法治療，多考慮做精子庫人工受精
2016-01-12 14:28
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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無精子癥是指多次精液檢查(一般3次以上)均未發(fā)現(xiàn)精子。一是睪丸本身功能障礙，稱為原發(fā)性無精子癥或非梗阻性無精癥。二是睪丸生精功能正常，但因輸精管道阻塞，精子無法排出體外，稱為梗阻性無精癥。建議你到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，做睪丸活檢看看，睪丸有沒有生精細(xì)胞，如果有生精細(xì)胞還有治愈的希望。針對性調(diào)理治療，效果是很好的。希望我的回答對您有所幫助，祝您健康。
2016-01-12 14:25
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性無精癥的問題，我來說說，引起無精的病因1.睪丸生精障礙:⑴無睪癥⑵隱睪癥⑶先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全⑷睪丸炎⑸睪丸結(jié)核⑹生殖器損傷:睪丸損傷,精索扭轉(zhuǎn)⑺放射線照射⑻睪丸局部溫度過高⑼食用棉籽油⑽精索靜脈曲張以及性腺功能低下等.2.輸精管道梗阻（1）先天性雙側(cè)輸精管缺如（2）生殖管道損傷（3）生殖管道炎癥:附睪炎,附睪結(jié)核,前列腺炎,精囊炎等（4）精囊良性腫瘤:精囊囊腫等.無精有先天性的原因,也有后天繼發(fā)導(dǎo)致的.建議您到醫(yī)院詳查,明確無精的性質(zhì),針對治療。我對于原發(fā)性無精癥的解答如上，祝健康
2016-01-12 12:24
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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一旦檢查出患有無精癥，就要立刻采取治療方法，尋找出無精癥的病因。無精癥約占男性不育癥患者的15%－20%，病因繁多，概括起來分為兩大類。
2016-01-11 18:33
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