門脈高壓造成胃靜脈曲張，上消化道出血.
便血，現(xiàn)已經(jīng)止住了出血，但脾大有7個多.便血已經(jīng)有3天了，現(xiàn)已經(jīng)止住了血，肝硬化，門脈高壓導(dǎo)致胃靜脈曲張.以上建議做脾摘除手術(shù)，還有血管斷流.患者有糖尿病，肝硬化，血小板只有50多，患者不想做手術(shù)，是否有什么有效的保守治療方法?
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回答1
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王巧瑜 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
消化內(nèi)科
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您好，這個肝硬化導(dǎo)致的上消化道出血，這次是止血了，但是下次不知道什么時候會出血的，這種情況要注意的這種情況如有手術(shù)機(jī)會，還是手術(shù)好些，預(yù)防這個再次大出血的，當(dāng)然如果血糖控制不好，血小板不能改善手術(shù)風(fēng)險會增加，保守沒什么太好的辦法，希望我的回答能幫到你，祝健康。
2019-01-06 10:17
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你胃鏡有沒有做過,有沒有脾功能亢進(jìn)?這種情況建議你做脾臟切除加食管胃底靜脈斷流術(shù),這樣近期出血的機(jī)會會少,事實上肝硬化本身不危險的,但是它的并發(fā)癥是可以危及生命的,建議你手術(shù).全面評估肝臟功能,要是B級以上建議手術(shù).
2016-01-12 12:59
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肝硬化失代償出現(xiàn)胃靜脈曲張,脾大,伴有脾功能亢進(jìn),血小板降低,同時有糖尿病史,脾摘除手術(shù)能緩解脾功能亢進(jìn)造成血小板破壞,血管斷流術(shù)能降低胃底靜脈曲張程度,但肝硬化患者多會再發(fā)靜脈曲張包括直腸靜脈曲張.目前最有效的治療方法就是肝移植.患者最有效的治療方法是肝移植,但比較貴且肝源不容易找,其它治療如護(hù)肝斷流都是治標(biāo)不治根的.流質(zhì)飲食,避免進(jìn)食粗糙食物,祝身體早日康復(fù)!
2016-01-12 05:37
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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全部癥狀：便血,現(xiàn)已經(jīng)止住了出血,但脾大有7個多.發(fā)病時間及原因：便血已經(jīng)有3天了,現(xiàn)已經(jīng)止住了血,肝硬化,門脈高壓導(dǎo)致胃靜脈曲張.建議你做脾臟切除加食管胃底靜脈斷流術(shù)肝臟移植可以考慮
2016-01-12 04:54
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,現(xiàn)在你的情況就是手術(shù)未必有好的效果!象你說的這種情況,可以請中醫(yī)治療,患者有糖尿病,做手術(shù)危險性是很大的,很可能會有不愈合的情況,引起門靜脈高壓的原因就是脾亢進(jìn)造成的,但是臨床發(fā)現(xiàn),脾摘后的效果不是很好,你可以找你們那知名中醫(yī)診治,效果也許會比手術(shù)好!!
2016-01-12 01:19
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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門脈高壓基本的治療仍然是內(nèi)科治療.外科主要是治療或預(yù)防食管下段靜脈曲張破裂出血以及治療脾功能亢進(jìn).大部分患者需經(jīng)過妥善準(zhǔn)備后擇期手術(shù),有時當(dāng)大出血采用非手術(shù)治療不能控制時,則要施行緊急止血手術(shù).
2016-01-11 23:15
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