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孕 20 周超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在一些異常情況，如雙側(cè)側(cè)腦室后角稍寬、雙腎輪廓欠清晰、左心室內(nèi)強(qiáng)回聲點(diǎn)等。需要進(jìn)一步檢查來(lái)明確胎兒狀況。常見(jiàn)的檢查包括無(wú)創(chuàng) DNA 檢測(cè)、羊水穿刺、胎兒心臟超聲、磁共振檢查、定期超聲復(fù)查等。 1.無(wú)創(chuàng) DNA 檢測(cè)：通過(guò)抽取孕婦外周血，對(duì)胎兒染色體異常進(jìn)行篩查，一般在孕 12 - 22 + 6 周進(jìn)行。 2.羊水穿刺：能更準(zhǔn)確地檢測(cè)胎兒染色體情況，通常在孕 16 - 24 周進(jìn)行。 3.胎兒心臟超聲：專(zhuān)門(mén)針對(duì)胎兒心臟結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，建議在孕 22 - 28 周進(jìn)行。 4.磁共振檢查：有助于更清晰地觀察胎兒器官結(jié)構(gòu)，可在孕 20 周后根據(jù)需要安排。 5.定期超聲復(fù)查：能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和異常變化，如每 4 周進(jìn)行一次。 總之，孕婦應(yīng)重視這些檢查，根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議，選擇合適的檢查項(xiàng)目和時(shí)間，以確保胎兒的健康。

胎兒左心室內(nèi)強(qiáng)回聲是一種超聲表現(xiàn)而非心臟畸形更不是胎兒心臟異常的超聲診斷在臨床上很常見(jiàn)發(fā)病機(jī)制目前尚未明確有以下幾種可能：1.乳頭肌中央礦物質(zhì)沉積2.心室內(nèi)腱索增厚3.乳頭肌及腱索不完全穿孔(發(fā)育過(guò)程中的一種變異).隨著妊娠月份的增加多數(shù)會(huì)縮小消失.心內(nèi)強(qiáng)回聲對(duì)大部分胎兒而言無(wú)重要臨床意義但也可以出現(xiàn)在其它心內(nèi)外異常的胎兒中.