29 歲男性扁桃體炎伴支氣管炎反復發(fā)燒咳嗽如何應對
患者信息：男29歲廣東汕頭病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：4月21日有點小咳嗽,22日早上開始發(fā)燒,體溫38.1.我以為是普通感冒,買了感冒藥吃了.直到當天晚上都不見效.于是去了社區(qū)醫(yī)院看了,診斷為扁桃體炎,體溫38.8,打了針,開了藥,服藥一天.23日整天溫度持續(xù)在38.5上下,當天下午5點洗了個熱水澡,體溫馬上飛升到39.4,于是換了家大型醫(yī)院去看急診,驗血,查胸透,診斷為扁桃體炎加支氣管炎,醫(yī)院測得體溫39.6,當晚掛了三瓶兩小時點滴,依然不退燒,還是39.6,醫(yī)生再給我打了針屁股.回去后一小時,體溫下降到37.5.當晚睡得很好,第二天早上測得體溫36.5,但仍按急診醫(yī)生的囑咐繼續(xù)去看了門診,開了兩天的點滴.當天上午掛完后有很大的緩解,一天都在出汗,當天下午洗好澡好又開始發(fā)燒,體溫38.4,并伴有咳嗽,而且持續(xù)加劇,睡在被子里出了幾身的汗,稍微有所緩解,但12點開始咳嗽與發(fā)燒加劇,并整晚都持續(xù),今早6點測得體溫39.7,急忙去醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生說沒那么快好,未作任何處理,只吩咐將剩下的點滴打完再觀察.整個病情過程中,最開始是發(fā)燒咳嗽頭痛頭暈喉嚨痛,全身乏身,咳嗽早期無痰,后期有,24號晚上開始伴有流鼻水,并咳嗽出青色的痰,輸點滴的兩天始終出虛汗.想得到怎樣的幫助：病情太反復了,看醫(yī)生也得不到明顯的緩解,且大醫(yī)院都太忙,所以特在此求助,希望能得到指點,給我恢復的信心.謝謝.曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：無過敏史,從未打過點滴,這是第一次打點滴.
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古志浩 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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扁桃體炎合并支氣管炎導致反復發(fā)燒咳嗽，可能與感染未控制、治療不徹底、自身免疫力低、護理不當、合并其他病原體感染等有關。 1.感染未控制：炎癥持續(xù)存在，病原體未被完全清除。如細菌、病毒等仍在體內(nèi)活躍，導致癥狀反復。 2.治療不徹底：治療療程不足，藥物未能充分發(fā)揮作用?？赡苄枰{(diào)整用藥方案，如使用更有效的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.自身免疫力低：患病期間身體虛弱，免疫力下降，難以抵御病原體侵襲。應注意休息，保證充足睡眠，適當補充營養(yǎng)，增強免疫力。 4.護理不當：洗澡后著涼、勞累等可能使病情加重。要注意保暖，避免勞累。 5.合并其他病原體感染：可能同時感染了支原體、衣原體等，需要進一步檢查明確，針對性用藥。 扁桃體炎合并支氣管炎的恢復需要一定時間，患者應積極配合醫(yī)生治療，注意休息和護理，增強自身免疫力，促進病情康復。
2025-03-12 12:49
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析：扁桃體炎是由于細菌及分泌物積存于扁桃體窩導致的。而這些積存的細菌不斷分泌毒素，并經(jīng)過腺窩周圍的血管網(wǎng)傳播到全身。一般治療增強體質(zhì)和免疫力，急性扁桃體炎要充分治療。在臨床上我用慢嚴舒檸顆粒治療扁桃體炎效果不錯，在加上消炎藥，比如；阿莫西林等。平時多喝板藍根水，能起到預防作用。早晚用淡鹽水漱口，以能感到微咸為宜。也有專門針對慢性扁桃體炎的漱口液，對預防慢性扁桃體炎的反復發(fā)作特別好。對于扁桃體反復發(fā)炎的，最好的治療方法就是做扁桃體切除手術，術后就不會再發(fā)
2016-01-12 10:53
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