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右下腹盲腸處隱痛伴便秘和瘦弱,體檢有小結(jié)石,咋回事?

闌尾炎

右下腹常隱痛,位置大致在盲腸處,痛不厲害但已有一段時(shí)間。個(gè)人有便秘問(wèn)題,體形偏瘦,無(wú)發(fā)燒現(xiàn)象,但體質(zhì)有些弱。前幾天體檢了一些項(xiàng)目:血常規(guī),大小便常規(guī)無(wú)異。B超顯示肝,脾,腎,膽無(wú)異常,但右腎有一顆小結(jié)石。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張作青 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腹部外科

    右下腹盲腸處隱痛伴便秘、體形瘦弱,雖體檢部分項(xiàng)目正常但仍可能由多種原因引起,如慢性闌尾炎、腸道功能紊亂、盲腸息肉、腸結(jié)核、右側(cè)輸尿管結(jié)石等。 1.慢性闌尾炎:闌尾長(zhǎng)期炎癥刺激,可出現(xiàn)右下腹隱痛。多由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等導(dǎo)致。治療常先選擇抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除闌尾。 2.腸道功能紊亂:飲食不規(guī)律、精神緊張等可致。表現(xiàn)為腹痛、便秘或腹瀉。需調(diào)整飲食,保持心情舒暢,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物,如馬來(lái)酸曲美布汀、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 3.盲腸息肉:炎癥刺激等可引起。較小息肉多無(wú)癥狀,較大息肉可致腹痛。確診依靠腸鏡,治療以息肉切除為主。 4.腸結(jié)核:多由結(jié)核分枝桿菌感染腸道引起。常有低熱、盜汗、腹痛等癥狀。需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.右側(cè)輸尿管結(jié)石:小結(jié)石可能引起輕微疼痛。多喝水、多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛明顯可使用解痙止痛藥,如山莨菪堿。 出現(xiàn)右下腹盲腸處隱痛應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì)。

    2025-03-12 13:52
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)你提供的情況來(lái)看,應(yīng)該不是闌尾炎,闌尾炎一般血液中的白細(xì)胞會(huì)增高,尤其是中性粒細(xì)胞。而且是有右下腹的固定壓痛。隱痛并不能說(shuō)明闌尾問(wèn)題。右腎的結(jié)石可以通過(guò)體外碎石來(lái)打碎,然后讓它隨尿液排出來(lái)。右下腹痛可能有別的臟器的問(wèn)題。前列腺炎或者也可能是其他部位發(fā)生炎癥,比如精囊炎、睪丸炎、附睪炎等,也可能是宿便引起的腸管脹痛或者炎癥。建議做個(gè)腹部的B超,有條件可以CT檢查。

    2016-01-12 11:53
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好!右下腹疼痛除闌尾炎外還有輸尿管結(jié)、女性還有附件炎等。典型的闌尾炎癥狀和體征是,轉(zhuǎn)移性腹痛,大多首先上腹出現(xiàn)腹痛,幾小時(shí)后暫轉(zhuǎn)至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,腹痛按壓加重,伴有不同程度反跳痛,有的出現(xiàn)體溫升高。根據(jù)您描述的癥狀和體征,雖說(shuō)闌尾炎可能性不大,但不可掉以輕心。去檢查一下對(duì)身體也可以放心。

    2016-01-12 10:14
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,根據(jù)您現(xiàn)在的所有檢查結(jié)果,只有右腎有一顆小結(jié)石,其它均正常??梢悦鞔_的知道您現(xiàn)在出現(xiàn)的右下腹隱隱腹痛主要是右腎結(jié)石的原因。不知道您現(xiàn)在的結(jié)石有多大,如果小的話,可以先服用排石顆粒,配合著多喝水,多跳動(dòng),就可以把石頭排出來(lái),還可以采用體外沖擊波碎石療法。祝您早日康復(fù)!

    2016-01-12 02:45
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,右下腹是盲腸和書面關(guān)的位置,這個(gè)地方反復(fù)隱痛,如果沒(méi)有發(fā)熱或者疼痛加重,暫時(shí)不考慮闌尾炎的可能,即便是闌尾炎也是慢性輕度闌尾炎,不需要特別治療即可。此外結(jié)合以往有腎結(jié)石病史,這個(gè)地方的反復(fù)隱痛也不排除結(jié)石的可能。一些腸道的問(wèn)題也會(huì)出現(xiàn)這類癥狀,例如結(jié)腸炎等等。根據(jù)疼痛性質(zhì)的描述來(lái)看,問(wèn)題不是很嚴(yán)重,因?yàn)楦文懫⒁菳超和闌尾B超是分開的,因此如果想要明確診斷,可以單獨(dú)做闌尾區(qū)B超,同時(shí)復(fù)查血常規(guī)和小小便常規(guī)以及腹部平片,在這些檢測(cè)基礎(chǔ)上再?zèng)Q定是否需要進(jìn)一步更詳細(xì)的檢查,如腸鏡等。個(gè)人建議如果只是隱痛可以暫時(shí)觀察,多飲水,痛的厲害可以服用普魯本辛片或者654-2片,并且保持大便通暢,可以服用麻仁軟膠囊和大黃膠囊,平時(shí)吃些水果、蔬菜,等大便通暢后看癥狀是否有緩解。

    2016-01-12 01:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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