右側腹股溝非霍奇金淋巴瘤治療相關咨詢
09年1月上旬發(fā)現(xiàn)腹股溝有一個10MM*10MM左右的包塊，沒在意，09年4月20號左右發(fā)現(xiàn)右側腹股溝有包塊且長的較快，到醫(yī)院穿刺檢查后說是淋巴結炎，在醫(yī)院拿了點消炎藥吃(醫(yī)生建議），到5月27到另一家醫(yī)院穿刺檢查，結果顯示：淋巴結炎，但細胞活躍，建議切片檢查。09年6月1日住院進一步檢查，6月2日彩超檢查結果顯示：于左側腹股溝區(qū)可見多個底回升團，其中一大者約14.7MM*10MM，呈類圓形，其髓質部分偏淋巴門，右側腹股股區(qū)可見多個孤立的低回聲團，其中一大者約34MM*20MM，其血流信號：血流速：48.3，RI:0.89,右側腹腔骼血管處可見多個低回聲團，其中一個大者約28MM*19MM.另有子宮肌瘤且左附件囊腫合并其內鈣化點，09年6月4號CT檢查顯示：右側腹股溝區(qū)淋巴結腫大，09年6月5日手術切除右側腹股溝淋巴結，切片檢查結果顯示：(右側腹股溝)【淋巴結非霍奇金淋巴瘤，B細胞性，免疫組化支持濾泡性淋巴瘤（3級）】免疫組化標記：CD20+、CD79+、CD5-、CD3+/-、CD43+/-、Ki-67+>40％、Cy-D1—、CD23+、CD68+散在。補標結果bc1-2+、bc1-6+、mum-1—、cd10+。09年6月19日第一次化療，用藥為：環(huán)磷酰胺，阿霉素，長春新堿等，25日出院。09年7月09日第二次化療，用藥為：西咪替丁注射液，注射用鹽酸托烷司瓊，肌苷片，注射用長春新堿，注射用阿霉素，醋酸潑尼松片,重組人粒細胞刺激因子注射液，注射用核糖核酸Ⅱ，注射西咪替丁注射液，注射用環(huán)磷酰胺等09年7月11日彩超顯示：肝膽脾（肝小囊腫（6MM*5MM），）盆腔（內多個淋巴結稍腫大，大者約18mm*10mm，）子宮（輪廓清晰，形態(tài)規(guī)則，包膜光滑，體積正常，宮體大小約64MM*53MM*42MM，子宮體左前壁可見一大小約27mm*18mm的低回聲，邊界清，宮腔內節(jié)育器，位置正常，宮頸大小約34mm*31mm。）雙側附件區(qū)（左附區(qū)可見一大小約14mm*16mm的囊性回聲，邊界清，右附件未見明顯異常。盆腔內可測及深約10MM的液性暗區(qū)。）診斷意見：【1.子宮肌瘤。2.左附件囊腫。3.盆腔少量積液】X線診斷：【胸部未見明顯異?！?9年8月8日第三次化療，用藥為：注射用阿霉素，注射用長春新堿（毒），西咪替丁注射液，注射用脂溶性維生素，硫酸依替米星注射液，甲氧氯普胺注射液，參芪扶正注射液，注射用核糖核酸Ⅱ，注射西咪替丁注射液，注射用鹽酸托烷司瓊，09年8月8日彩超顯示：子宮（輪墎清楚，形態(tài)規(guī)則，體積正常，包膜光滑，宮體大約60mm*47mm*47mm,于前壁肌層見一約26mm*15mm實性低回聲團，邊界清，宮腔內可見節(jié)育器，位置正常，宮頸大小約32mm*32mm雙側附件區(qū)（未見明顯異常）于盆腔內大血管周圍可探及數(shù)個實性低回聲，邊界清，測一大者約13mm*6mm，并于盆腔內可見少量液性暗區(qū)，深約9mm.診斷意見【1.宮頸稍大2.子宮肌瘤3.盆腔內大血管周圍腫大淋巴結，盆腔少量積液】肝膽脾：肝臟（輪墎清晰，形態(tài)規(guī)則，包膜光整，左葉劍下10mm，右葉肋下0mm，肝內管道系統(tǒng)清晰，門靜脈內經10mm，肝區(qū)回聲均勻.）膽囊（輪墎清晰，形態(tài)規(guī)則，縱切60mm*19mm,囊壁毛糙，囊內呈無回聲，肝外膽管不擴張。）脾臟（厚40mm.肋下0mm，脾經脈內經4mm）診斷意見【膽囊炎】貴院現(xiàn)在有床位可入院治療嗎？請問最佳治療方案？大約得多長時間治療？
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回答5
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韓麗琳 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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非霍奇金淋巴瘤是一種常見的淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤，治療方案多樣。包括化療、放療、免疫治療等?；颊咭堰M行多次化療，仍需關注病情變化及后續(xù)治療。同時，還存在子宮肌瘤、附件囊腫等問題。 1. 疾病原理：非霍奇金淋巴瘤起源于淋巴細胞的惡變，可導致淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗等癥狀。 2. 治療方法：目前主要的治療方式是化療，常用藥物如環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿等，通過抑制腫瘤細胞生長和分裂發(fā)揮作用。 3. 病情監(jiān)測：定期進行彩超、CT 等檢查，監(jiān)測淋巴結大小、數(shù)量及其他器官情況。 4. 合并疾?。鹤訉m肌瘤和附件囊腫需根據(jù)其大小、癥狀等決定治療或觀察。 5. 治療時間：治療周期取決于病情和治療效果，一般需要數(shù)個療程。 6. 注意事項：化療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、胃腸道反應等副作用，需密切觀察，對癥處理。 患者應積極配合治療，保持良好心態(tài)，遵循醫(yī)生建議，定期復查，以爭取較好的治療效果。
2025-03-12 16:21
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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早期腫瘤配合手術，在手術后，進行細胞免疫治療，可以克服由手術打擊引起的機體免疫力減退的缺陷，充分發(fā)揮術后早期機體的抗腫瘤作用。快速恢復腫瘤患者免疫功能，對消滅殘存腫瘤細胞、配合化療、放療、特異性殺傷殘存漏網(wǎng)癌細胞，提高腫瘤患者對化療、放療的耐受性，提高腫瘤治療效果;
2016-01-12 04:26
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好：對于非霍奇金淋巴瘤目前首選的治療方案是中西醫(yī)結合一起治療,化療對身損傷較大,化療時對腫瘤細胞有抑制作用,化療結束后癌細胞還會活躍,建議在化療的同時配用中醫(yī)中藥治療,可以減輕化療引起的毒副作用,增強其療效,也可以抑瘤消瘤,防止病情反復,提高抵抗能力.
2016-01-12 04:14
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好！惡性淋巴瘤對放化療敏感，治療以放射治療和化學治療為主，外科手術占次要地位，輔之以中醫(yī)中藥治療，積極治療可獲得滿意療效。外科手術主要適用于實質性臟器，如胃腸等淋巴瘤的姑息性切除。放化療副作用較大，容易造成脫發(fā)、插管處炎癥、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、白細胞降低等等。
2016-01-11 18:42
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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惡性淋巴瘤早期常表現(xiàn)為不典型的持續(xù)性的慢性炎癥，往往沒有明顯癥狀，有的患者局部有淋巴結腫大。進行醫(yī)療活檢一般能確診。如果不早期不積極治療，預后不太好。惡性淋巴瘤如果是中晚期的話是完全可以運用中醫(yī)中藥來治療的，中醫(yī)有很強的整體觀念，往往能從患者全身的特點加以考慮，而不只是局限在淋巴瘤病灶本身。中醫(yī)調理能糾正機體的某些失調，去除腫瘤的復發(fā)因素，減少轉移的機會；其次，中藥對健康細胞的傷害比較小，一般不會因治療本身的原因對體力產生新的破壞，在癌癥好轉的同時，體力也會逐漸得到恢復，逐步增強免疫力。
2016-01-11 14:00
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