男性左眼脹鼓,眼壓正常,角膜炎,眼脹原因不明
患者年齡:男左眼脹,鼓.到醫(yī)院檢查眼壓正常,醫(yī)生說是角膜炎.可是我經(jīng)常眼脹,眼鼓.注意力不集中看東西,眼脹痛更明顯.集中看東西眼脹問題可以緩解.到底是怎么回事呀?
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回答5
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洪俊 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
眼科
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男性左眼脹鼓,眼壓正常但被診斷為角膜炎,且眼脹情況特殊,可能由多種原因引起,如用眼過度、眼部炎癥未愈、頸椎問題、青光眼早期、腦部病變等。 1.用眼過度:長時間使用電子設備或近距離用眼,導致眼肌疲勞,引起眼脹。應注意定時休息,多眺望遠方。 2.眼部炎癥未愈:角膜炎治療未完全康復,炎癥仍對眼部產(chǎn)生刺激。需繼續(xù)遵醫(yī)囑使用抗炎藥物,如妥布霉素滴眼液、更昔洛韋滴眼液、那他霉素滴眼液等。 3.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管,影響眼部供血和神經(jīng)傳導。要注意保持正確坐姿,適度活動頸部。 4.青光眼早期:眼壓正常不能完全排除青光眼早期,需定期復查眼壓、視野等。 5.腦部病變:顱內占位性病變等也可能影響眼部。必要時進行腦部影像學檢查。 總之,出現(xiàn)左眼脹鼓的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī),進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療措施。同時,要注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼。
2025-03-11 23:01
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤有潰瘍形成. 潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥.治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.熱敷沖洗散瞳為了有助于病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng)).
2016-01-12 07:54
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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角膜炎:分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤有潰瘍形成. 潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥. 病因: 1.外因:外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件: a.角膜上皮細胞的損傷,脫落, b.同時合并感染.只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發(fā)生感染性角膜潰瘍. 2.內因:指來自全身的內因性疾患. 角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜.可是角膜組織卻參予全身的免疫反應,盡管其免疫反應的程度較其他組織的為低,但是正因為它沒有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應變化持續(xù)經(jīng)久,角膜在較長時間內處于一種敏感狀態(tài),以致容易發(fā)生變態(tài)反應性疾患,如泡性角膜炎等. 3.由鄰近組織蔓延所致由于胚胎學上的同源關系以及解剖學上的連續(xù)性,蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結膜,如嚴重的結膜炎多合并淺層角膜炎.當炎癥初起時,在角膜組織內就有或多或少的刺激原和游動細胞形成浸潤,同時角膜組織充滿液體,因而患處腫脹而混濁,甚至有時高出表面,即所謂角膜浸潤階段. 角膜浸潤:其主要癥狀為灰黃色混濁,陰暗,無光澤,高出角膜表面. 進行性角膜潰瘍:角膜浸潤的進展結局有二: a.浸潤被吸收.當角膜浸潤尚未達到最高峰時,炎癥現(xiàn)象即消退,角膜光澤恢復,完全透明(這種結局在臨床不多見). b.浸潤化膿.一般的情況是,角膜組織被感染后迅即溶解,上皮細胞甚至實質淺層由于壞死而脫落,遂形成潰瘍.潰瘍邊緣初則較為混濁,繼則中部及其周圍進一步惡化.潰瘍基底呈灰色,不平坦,邊緣不清,即所謂不潔期或進行性的潰瘍.進行時,潰瘍可向一側或周圍擴展;也可向深層進展,或向周圍或深層同時進展.例如淋病性角膜潰瘍就是這樣,它不但向角膜周圍,同時也向深層進展,穿破角膜,甚至破壞角膜全部. 退行性角膜潰瘍:最常見的角膜潰瘍?yōu)榫植繅乃?部分脫落,其未脫落部分僅與基底的中心相連接.這種情況表明毒素集中于潰瘍中部,其外圍已被多核白細胞所包圍.這些白細胞吞噬細菌,溶解壞死組織.這時潰瘍周圍的上皮細胞速即向潰瘍中心進展,上皮細胞的增生和伸展非常迅速(通常角膜上皮細胞刮去后24小時內即可完全恢復),同時潰瘍的壞死部分繼續(xù)脫落,直至潰瘍的混濁逐漸減輕消失.潰瘍的基底及其邊緣趨向平滑,透明,而進入潔凈期.這就是退行性階段. 角膜瘢痕:當角膜潰瘍達到潔凈期后,角膜內結締組織增生,修復缺損,潰瘍愈合,形成瘢痕.潰瘍小而淺僅累及上皮細胞層者,角膜可以完全恢復透明.如果前彈力膜和角膜實質淺層受累,則遺留致密混濁的瘢痕.混濁初則暗淡,繼則濃度增加,但永遠不會越過潰瘍邊緣.角膜瘢痕的消失僅限于乳兒,年齡稍大則不可能,必然遺留永久的瘢痕,從而引起視力障礙.在瘢痕開始形成而被破壞部分尚未完全恢復原來的彎曲度,但熒光素已不著染,角膜上形成一小凹,名為角膜小面.最終小面消失,角膜恢復正常的彎屈度.但也有個別病例的角膜小面永久不變. 角膜瘢痕的大小和厚薄按潰瘍輕重而有所不同,薄者混濁淺在,名角膜云翳,稍厚者名角膜斑翳,最厚而致密者名角膜白斑..針對病因進行治療,如驅梅治療等. 2.應用皮質類固醇局部滴用或結膜下注射即可收到明顯療效,不僅迅速改善癥狀,并可抑制病情的發(fā)展和血管的侵入,以促進病變的吸收.局部可滴用0.5%可的松眼藥水4~6次/日,或0.1%氟美松眼藥水每日4次.結膜下注射的頻度可根據(jù)病情輕重而定,必要時也可隔日注射一次,每次0.3毫升. 3.其他包括局部熱敷,散瞳,全身支持療法,口服維生素或采用異性蛋白療法等.發(fā)現(xiàn)眼壓增高時,可加服醋氮酰胺以降低眼壓.在消退期間為求得最大的角膜透明度,可使用刺激藥物,如白降汞軟膏與狄奧寧溶液.消退期亦可用角膜周圍穿線療法,促進混濁吸收.
2016-01-12 07:27
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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你好!此情況目前為正常的表現(xiàn)的,在有炎癥感染時,會出現(xiàn)干,澀,癢的表現(xiàn)的。在積極治療后是可以緩解的,建議繼續(xù)應用上述藥物進行治療觀察即可,必要時聯(lián)合阿莫西林,維生素C,維生素B2進行口服治療的。平時應注意多飲水及清淡飲食,避免辛辣,冷涼及海鮮食物即可。一般會在3-5日恢復的醫(yī)生詢問:你的情況出現(xiàn)有多長時間了?目前用藥多長時間了?
2016-01-12 04:47
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好!要繼續(xù)滴眼藥水呀,中間是不能停的,以免復發(fā)。要繼續(xù)滴眼藥水呀,中間是不能停的,以免復發(fā)。一定要注意休息,日用品最好用熱水泡一下。希望可以幫到你
2016-01-11 18:35
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