急性淋巴細(xì)胞白血病患者腰椎穿刺腦脊液白細(xì)胞高如何處理
急性淋巴細(xì)胞白血病做腰椎穿刺腦脊液里白細(xì)胞高怎么治療
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回答2
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陸化 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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急性淋巴細(xì)胞白血病患者腰椎穿刺腦脊液白細(xì)胞高,可能是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)、感染、治療反應(yīng)等原因?qū)е?。治療方法包括化療、抗感染、鞘?nèi)注射藥物、支持治療等。 1. 化療:通過(guò)全身性化療藥物,如長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、潑尼松等,殺滅白血病細(xì)胞,減少腦脊液中白細(xì)胞數(shù)量。 2. 抗感染治療:若存在感染,需明確感染病原體,選用敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 鞘內(nèi)注射藥物:常用藥物有甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松等,直接作用于腦脊液。 4. 對(duì)癥支持治療:包括輸注血漿、白蛋白等,維持患者的營(yíng)養(yǎng)和免疫功能。 5. 密切監(jiān)測(cè):定期復(fù)查腰椎穿刺,監(jiān)測(cè)腦脊液白細(xì)胞變化,評(píng)估治療效果。 總之,對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病患者腰椎穿刺腦脊液白細(xì)胞高的情況,需要綜合多種治療方法,并密切觀察病情變化,以提高治療效果,改善患者預(yù)后。
2025-03-12 05:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,病人看有患了急性淋巴細(xì)胞白血病了,那看檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腦脊液里白細(xì)胞也有升高的情況,那這樣看像病人的病情還是需要先進(jìn)行化療是會(huì)比較好的還有就是因?yàn)榛熀蟾弊饔幂^大,對(duì)身體上會(huì)有很大的傷害,那還可在化療期間同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)的辨癥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療的,這樣也是會(huì)有非常好的效果的
2016-01-12 08:58
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什么是急性淋巴細(xì)胞白血病? 急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病,其正常情況下能發(fā)育為淋巴細(xì)胞的細(xì)胞發(fā)生惡變,并迅速取代骨髓中的正常細(xì)胞,占急性白血病中25%,多見(jiàn)于兒童及青年。此病起源于骨髓,白血病細(xì)胞表面表達(dá)B細(xì)胞或T細(xì)胞早期抗原標(biāo)志。在診斷時(shí),骨髓內(nèi)正常細(xì)胞被大量的白血病細(xì)胞,即原始的淋巴細(xì)胞所代替,而正常造血功能受到抑制,表現(xiàn)為貧血,血小板減少和粒細(xì)胞減少,同時(shí)可出現(xiàn)髓外浸潤(rùn)的表現(xiàn)。由于原始的淋巴細(xì)胞存在分化成熟障礙,不具備正常淋巴細(xì)胞功能,且正常粒細(xì)胞受抑,使患者容易因感染并發(fā)癥而死亡。 查看全文»
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