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骨髓檢查及癥狀,是 MDS 嗎?切脾能好嗎?

問題描述:原始粒細胞0.010早幼粒細胞0.005中中幼0.06晚幼0.05桿狀核0.1000.010性分葉核0.0550.260嗜中幼酸晚幼0.005粒桿狀核0.005細分葉核0.0100.010胞嗜中幼堿晚幼粒桿狀核細分葉核胞紅原始紅細胞0.005細早幼紅細胞0.005胞中幼紅細胞0150晚幼紅細胞0.250系早巨紅細胞中巨紅細胞統(tǒng)晚巨紅細胞淋原始淋巴細胞巴幼稚淋巴細胞系淋巴細胞02650680單單核細胞0.0100.040核幼稚單核細胞系成熟單核細胞漿細胞0.015巨原始巨核核幼稚巨3個成核無血小板40個熟細有血小板6個巨胞果核4個巨核細胞計數(shù)53骨髓片共數(shù)有核細胞總數(shù):500血片共數(shù)白細胞:200M:E=0.7:1特征:1取材好,染色佳.2骨髓有核細胞增生活躍.3粒細:增生欠活躍,分類后期各階段細胞比值略低,各階段細胞形態(tài)大致正常.4紅系:增生明顯活躍,以中晚幼紅為主,個別細胞見有巨幼樣變,部分細胞見有漿量少.5淋巴系:未見異常.6巨核系:見表,功能欠佳,血小板單個及3-5集聚可見.7其他:未見其他異常細胞.8血片:分類見表.診斷意見:骨髓分類見紅系增生明顯,巨核系功能欠佳,建議動態(tài)隨訪.還有我做的ECT:脾臟功能略增強.我這個病到底是什么病呢?最近我做了次血常規(guī),白細胞剩余2.4了血小板8.8.這是我前面問你的問題.您說是MDS(骨髓增生異常綜合癥)但有的醫(yī)生建議我切除脾臟,是不是就會好呢?今天我去醫(yī)院,醫(yī)生說我這個病不好治療.還有就是最近我一直覺得頭暈,乏力,經(jīng)常腹部隱隱疼痛,特別是在左上腹部,總有一種像是什么大小頂上了一樣的疼痛.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    程堅 副主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    血液科

    骨髓增生異常綜合征(MDS)是一組起源于造血干細胞的異質性髓系克隆性疾病,患者出現(xiàn)骨髓檢查異常及多種癥狀。對于是否為 MDS 及切脾能否治愈,需綜合多方面因素判斷,包括骨髓象特征、癥狀表現(xiàn)、治療反應等。 1. 骨髓象:骨髓有核細胞增生活躍,粒系增生欠活躍,紅系增生明顯活躍且有異常,巨核系功能欠佳等,這些特征符合 MDS 的部分表現(xiàn),但確診還需結合其他檢查。 2. 癥狀:白細胞和血小板減少,導致頭暈、乏力,左上腹疼痛可能與脾大有關。 3. 切脾治療:切脾并非 MDS 的常規(guī)治療方法,對于脾功能亢進導致血細胞過度破壞、藥物治療無效時,可作為一種選擇,但不能保證完全治愈。 4. 治療方法:一般包括支持治療,如輸血、抗感染;促造血治療,使用雄激素、造血生長因子等;去甲基化藥物治療,如地西他濱;免疫調節(jié)劑治療,如沙利度胺等。 5. 疾病監(jiān)測:需要定期復查血常規(guī)、骨髓象等,評估病情變化,調整治療方案。 總之,MDS 的診斷和治療較為復雜,需要綜合評估,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,并注意觀察癥狀變化。

    2025-03-12 05:43
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好:你這種情況是身體的免疫力低下引起的,建議你用中醫(yī)的療法,運用有針對性的中成藥提高免疫力是可以治愈的.如有疑問請根據(jù)資料進行咨詢.

    2016-01-11 23:14
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,根據(jù)您的敘述,并不能確定引起疾病的原因。建議盡快將老人送往醫(yī)院檢查救治,對于疾病史一定要完全的講給醫(yī)生聽,才能夠確診。

    2016-01-11 22:50
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    你好.目前就是通常所說的小三陽.一般傳染性不強,但不能說明病情就輕.關鍵還是看肝功能正常不正常.如果肝功能正常,B超沒有提示肝硬化.那就沒事,也不需要治療.治療也沒好辦法.但肝功能異常及有肝硬化的,是應該治療的.

    2016-01-11 21:26
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好:你的病是可以治愈的,建議你用中醫(yī)療法,運用中成藥內部綜合調理是可以治愈的,具體詳情可以點擊我的圖像,根據(jù)資料信息進行咨詢.

    2016-01-11 12:27
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