41 歲患者突發(fā)反復(fù)痙攣,檢查無腦血管病證據(jù)咋回事
患者年齡:41發(fā)病時(shí)間:2010,10,01主要表現(xiàn):有突發(fā)性、反復(fù)性、的痙攣現(xiàn)象。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:腦CT掃描、腦MRI檢查不能證實(shí)有腦血管病的證據(jù).
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回答5
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姚曉騰 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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41 歲患者出現(xiàn)突發(fā)性、反復(fù)性的痙攣現(xiàn)象,但腦 CT 掃描和腦 MRI 檢查未證實(shí)有腦血管病??赡艿脑蛴须娊赓|(zhì)紊亂、癲癇、神經(jīng)官能癥、低鈣血癥、低血糖等。 1.電解質(zhì)紊亂:例如低鉀、低鈉等,可影響神經(jīng)肌肉興奮性,導(dǎo)致痙攣。通過血電解質(zhì)檢查可明確,治療需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 2.癲癇:大腦神經(jīng)元異常放電引起。腦電圖檢查有助于診斷,治療常使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物。 3.神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起。心理評估可輔助診斷,治療以心理疏導(dǎo)結(jié)合藥物如谷維素、維生素 B1 等為主。 4.低鈣血癥:血鈣降低影響肌肉收縮。血鈣檢測能確診,補(bǔ)充鈣劑可改善。 5.低血糖:血糖過低影響能量供應(yīng)。檢測血糖可明確,補(bǔ)充糖分能緩解。 總之,對于出現(xiàn)此類癥狀的患者,需綜合多種檢查明確病因,并采取針對性治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2025-03-11 18:35
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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應(yīng)該是短暫性腦供血不足的可能大。一般是與頸椎病,動脈硬化有關(guān)系的。建議你看看當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在他們指導(dǎo)下服用尼莫地平西比靈腦靈素丹參,肌肉注射或靜脈滴注培他定,和牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療。一定要戒煙,低脂飲食,避免長期保持一個(gè)姿勢工作和學(xué)習(xí),尤其是低頭工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右。睡覺枕頭不合適,也可能加重這個(gè)癥狀的啊。注意調(diào)節(jié)枕頭高度的啊。
2016-01-11 22:56
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回答3
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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如果MRI不能證實(shí)有腦血管病的情況,只有考慮是腦血管痙攣引起的。腦血管痙攣需要吃西比靈或者是尼莫地平治療。你的情況最好吃尼莫地平,作用較西比靈強(qiáng)一些。
2016-01-11 17:12
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦血管痙攣是會出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作的。你的情況可以服用尼莫地平看看,西比靈效果比尼莫地平差點(diǎn),就別吃了。還可以再加上預(yù)防血栓形成的腸溶阿司匹林口服。
2016-01-11 08:38
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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短暫性腦缺血發(fā)作不會在核磁及ct上有反映的,但有1/3的病人可以發(fā)展為腦血栓的,建議口服藥物預(yù)防
2016-01-11 07:12
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