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膽源性胰腺炎復發(fā)且膽總管有小結(jié)石如何治

膽源性胰腺炎復發(fā)5次,膽囊已切除,MRCP檢查膽總管與十二指腸乳頭口有小結(jié)石,請問最佳治療方案

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    詹俊 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    膽源性胰腺炎是由于膽道疾病引發(fā)的胰腺炎癥,復發(fā)多次且膽總管與十二指腸乳頭口存在小結(jié)石的情況較為復雜。治療方案通常包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患者的具體狀況,如結(jié)石大小、位置、癥狀嚴重程度等。 1. 藥物治療:可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等控制感染;使用生長抑素及其類似物如奧曲肽抑制胰腺分泌;使用解痙藥如山莨菪堿緩解膽道痙攣。但藥物治療往往作為輔助手段。 2. 內(nèi)鏡治療:通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)技術(shù),使用取石網(wǎng)籃或球囊取出結(jié)石。這種方法創(chuàng)傷較小,恢復較快。 3. 手術(shù)治療:若內(nèi)鏡治療無法取出結(jié)石,或存在其他復雜情況,可能需要進行手術(shù),如膽總管切開取石術(shù)。 4. 飲食調(diào)整:患者應避免高脂、高蛋白食物,以清淡、易消化飲食為主。 5. 定期復查:治療后要定期進行腹部超聲、肝功能等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于膽源性胰腺炎復發(fā)且膽總管有小結(jié)石的患者,治療方案的選擇需要綜合多種因素,患者應在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,并注意日常生活管理,以促進康復。

    2025-03-11 19:27
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好~膽囊已經(jīng)切除仍發(fā)生膽源性胰腺炎的現(xiàn)象,原因主要是與你的膽道和十二指腸乳頭開口結(jié)石和炎癥水腫不通暢等情況下有關(guān),或是膽道不通暢及飲食等方面的綜合因素影響有關(guān),首先應應解除結(jié)石堵塞的問題,先消炎處理,恢復后在考慮手術(shù)其他方法治療結(jié)石的問題

    2016-01-12 02:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胰腺炎?   胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起胰腺的水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀??煞譃榧毙约奥远N。 查看全文»

黃疸 消化不良
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  • 鐘英強

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    擅長:從事消化內(nèi)科臨床工作33年,擅長炎癥性腸病、功能性胃腸病、 詳情»

  • 艾開興

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 王慶民

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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