多處淋巴結腫大及皮膚紅點是何原因
多處淋巴結腫大，右臉頰咬肌上有個腫塊，今天去醫(yī)院看了下，去五官科看的，醫(yī)生摸了摸，說沒什么關系，讓去做了右臉腫塊處的彩超，彩超說“右側腮腺大小形態(tài)正常，表面光滑、整齊，內(nèi)部為均勻中等回聲分布，腮腺內(nèi)探及多個低回聲結節(jié)，最大1.2cm*0.5cm，形態(tài)規(guī)則，回聲尚均。”然后做了血常規(guī)：中性粒細胞比率49.40，淋巴細胞比率42.8，淋巴細胞計數(shù)2.47，紅細胞計數(shù)5.52，血紅蛋白179，紅細胞平均容量80.9，平均血紅蛋白32.4，平均血紅蛋白濃度400，其他正常，醫(yī)生說淋巴炎還什么的只是開了點藥。但還是不大放心，自己摸的話，頸部有個淋巴結直徑1cm，下顎有兩三個黃豆大，兩邊頜下都有個直徑2cm左右的球狀淋巴結會縮到骨頭后面不易摸到，耳后兩邊乳突區(qū)各有個直徑1.5cm的淋巴結，都是最近發(fā)現(xiàn)的，不會痛，都可以動有點硬。還有手和手臂上一直會出現(xiàn)些紅點，顏色鮮紅，像是出血點，1~2mm大，不痛不癢不凸起，會慢慢消失，但每天都會新出現(xiàn)兩三個，總體在十來個點，腳踝附近有時也會有一兩處，去皮膚科看了下，醫(yī)生看了下血常規(guī)，說血小板正常，就又讓去做了下尿檢，尿檢正常，說沒什么事也是開了點藥
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳志遠 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
整形外科
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多處淋巴結腫大及皮膚紅點可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、過敏反應等。 1. 感染：細菌、病毒、支原體等感染可導致淋巴結腫大。常見的如呼吸道感染、口腔炎癥等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等抗感染藥物。 2. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織。治療可能用到潑尼松、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。 3. 血液系統(tǒng)疾病：像淋巴瘤、白血病等，會引起淋巴結異常腫大。需要進行骨髓穿刺等檢查明確，治療方案復雜。 4. 惡性腫瘤：腫瘤細胞轉(zhuǎn)移至淋巴結時可導致腫大。需進一步排查原發(fā)腫瘤部位。 5. 過敏反應：接觸過敏原后可能出現(xiàn)皮膚紅點和淋巴結腫大?？墒褂寐壤姿?、西替利嗪等抗過敏藥物。 出現(xiàn)多處淋巴結腫大和皮膚紅點應引起重視，及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進行治療。
2025-03-11 18:31
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