闌尾切除后反復(fù)腹痛原因及應(yīng)對(duì)措施
1年前行闌尾切除，術(shù)后1個(gè)月又腹痛，按粘連治療無(wú)效。2個(gè)月前腹腔鏡探查僅有2條粘連帶，闌尾殘端未見明顯異常，術(shù)后3天再次出現(xiàn)右下腹痛，各種檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。目前病人右下腹壓痛，腹壁觸痛。
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回答3
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萬(wàn)進(jìn) 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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闌尾切除術(shù)后反復(fù)腹痛，可能與術(shù)后粘連、殘端炎癥、腸道功能紊亂、神經(jīng)痛、其他腹部疾病等有關(guān)。 1.術(shù)后粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連，引起腹痛。治療上可先嘗試保守治療，如熱敷、按摩，嚴(yán)重時(shí)可能需再次手術(shù)松解粘連。 2.殘端炎癥：闌尾殘端存在感染或炎癥，可導(dǎo)致疼痛。一般需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 3.腸道功能紊亂：術(shù)后腸道蠕動(dòng)異常，可能引發(fā)腹痛?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食，多吃易消化食物，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 4.神經(jīng)痛：手術(shù)可能損傷局部神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片。 5.其他腹部疾病：如右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)附件炎等，需完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之，闌尾切除術(shù)后反復(fù)腹痛原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和癥狀進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-12 23:44
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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有什么癥狀嗎？疙瘩有多大？
2016-01-11 19:03
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：請(qǐng)參考以上回答，
2016-01-11 11:18
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什么是闌尾炎? 闌尾炎是闌尾的炎癥，是最常見的腹部外科疾病。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，約占外科住院病人的10%～15%，居急腹癥的第一位，在居民中的發(fā)病率為1‰左右。急性闌尾炎的死亡率均不超過(guò)2‰，死亡的主要原因是闌尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»
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