57 歲女性頭痛近三年未根治，原因何在？
女,57歲來(lái)自湖南務(wù)農(nóng)頭痛有近三年了，有？女,57歲來(lái)自湖南務(wù)農(nóng)頭痛有近三年了，有在衡陽(yáng)附二醫(yī)院檢查說(shuō)是腦血管痙攣，每年頭痛厲害至兩到三次，每次都有拿藥，腦心通，尼莫地平等藥，也有見(jiàn)效，但并不能根除，還是會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，前兩天晚上半夜兩點(diǎn)左右突然頭炫暈，心口堵得慌，好像心里很緊張，又想吐，馬上帶到醫(yī)院，打了點(diǎn)滴，醫(yī)生說(shuō)也可能是腦供血不足引起的，回來(lái)后好些了，但今天又頭痛厲害，像釘子一術(shù)扎得頭痛，這是怎么回事，到底是什么??？。
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回答2
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林勁芝 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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57 歲女性頭痛近三年未愈，可能與多種因素有關(guān)，如腦血管本身問(wèn)題、頸椎病變、神經(jīng)功能紊亂、血壓異常、精神心理因素等。 1.腦血管本身問(wèn)題：腦血管痙攣可能導(dǎo)致腦部供血異常，引起頭痛。長(zhǎng)期的痙攣可能與血管內(nèi)皮損傷、動(dòng)脈硬化等有關(guān)。 2.頸椎病變：長(zhǎng)期務(wù)農(nóng)可能存在頸椎勞損，壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血，引發(fā)頭痛。 3.神經(jīng)功能紊亂：長(zhǎng)期勞累、壓力大等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，影響血管舒縮功能，產(chǎn)生頭痛。 4.血壓異常：高血壓或低血壓都可能引起頭痛，尤其血壓波動(dòng)較大時(shí)。 5.精神心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制誘發(fā)或加重頭痛。 總之，頭痛原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如頸椎磁共振、血壓監(jiān)測(cè)、精神心理評(píng)估等，以明確病因。治療上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟桂利嗪、天麻素片、養(yǎng)血清腦顆粒等藥物。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。保持良好的生活習(xí)慣有助于緩解癥狀。
2025-03-12 02:04
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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中年女性，反復(fù)頭痛3年，當(dāng)?shù)卦\斷為腦血管痙攣，藥物治療效果尚可，但有反復(fù)，2天前突發(fā)頭痛、心慌、惡心，當(dāng)?shù)卦\斷為腦供血不足。應(yīng)注意排除頸椎病椎動(dòng)脈型。其可導(dǎo)致一側(cè)血管代謝性擴(kuò)張出現(xiàn)頭痛。建議予行頸椎CT檢查了解頸椎結(jié)構(gòu)，避免高枕及頭部長(zhǎng)時(shí)間固定位?？捎枘崮仄健⑽鞅褥`口服對(duì)癥處理。
2016-01-11 08:18
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什么是腦血管痙攣? 腦血管痙攣(cerebral vasospasrn，CVS)也稱(chēng)顱內(nèi)動(dòng)脈痙攣，為腦底大動(dòng)脈的一支或多支由于動(dòng)脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化，從而在動(dòng)脈造影時(shí)表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴(yán)重者可造成腦缺血和腦梗死，引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的，腦血管痙攣?zhàn)畛Ｊ怯蓜?dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）所引起，但在某些顱腦外傷(有或沒(méi)有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»
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