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36 歲女性甲狀腺指標(biāo)異常伴癥狀如何應(yīng)對

患者情況:性別:女年齡:36血液檢驗(yàn)報(bào)告:游離甲狀腺三碘原氨酸fT320.80pmo/L游離甲狀腺激素fT457.18NG/ML促甲狀腺激素TSH0.02MIU/L甲狀腺球蛋白抗體TGAB6.58%甲狀腺微粒體抗體TMAB4.00%主要癥狀:心悸、突眼、手抖,易感冒。剛剛發(fā)現(xiàn),未曾治療。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    徐明彤 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌內(nèi)科

    36 歲女性出現(xiàn)游離甲狀腺三碘原氨酸(fT3)、游離甲狀腺激素(fT4)升高,促甲狀腺激素(TSH)降低,并有心悸、突眼、手抖、易感冒等癥狀??赡苁羌谞钕俟δ芸哼M(jìn),需綜合評估,包括癥狀、體征、檢查等,采取合適的治療方法,如藥物、放射性碘治療、手術(shù)等,并注意生活方式調(diào)整。 1. 疾病介紹:甲狀腺功能亢進(jìn)是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮。常見原因有彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫等。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)心悸、手抖、多汗、怕熱、消瘦、突眼、情緒易激動等。 3. 檢查診斷:除了血液檢查甲狀腺功能指標(biāo)外,還可能進(jìn)行甲狀腺超聲、攝碘率測定等。 4. 治療方法: 藥物治療:常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,抑制甲狀腺激素合成。 放射性碘治療:通過攝入放射性碘,破壞部分甲狀腺組織,減少激素分泌。 手術(shù)治療:適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變等情況。 5. 生活注意:避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等;保證充足休息,避免勞累和精神緊張。 患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查甲狀腺功能,以調(diào)整治療措施,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-12 15:26
  • 回答4

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    吳巧真 醫(yī)師

    山東聊城冠縣崇文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

    其他

    全科

    這位朋友,你好,甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調(diào)整劑量不適當(dāng)是會造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復(fù),甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補(bǔ)充,這樣治療難度會更大.導(dǎo)致永久性甲減發(fā)生的幾率因國內(nèi)外報(bào)到不一,可能是50%左右.甲亢毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標(biāo)能恢復(fù)正常,但是副作用太大,易復(fù)發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重消瘦,白細(xì)胞還降低,也就是說免疫力降低.建議用中草藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用對癥的中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標(biāo)治本,可以去除病根,最終達(dá)到治愈,減少復(fù)發(fā)的目的.

    2016-01-11 13:40
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療后再要小孩,治療的話可以采用抗甲狀腺激素治療,治療12個月到18月,在停藥,如控制,說明有可能完全治愈。具體的還是請您到正規(guī)醫(yī)院,尊醫(yī)囑配合治療治療后再要小孩,治療的話可以采用抗甲狀腺激素治療,治療12個月到18月,在停藥,如控制,說明有可能完全治愈。具體的還是請您到正規(guī)醫(yī)院,尊醫(yī)囑配合治療,治療后可以生小孩的,必要太緊張醫(yī)生詢問:治療后再要小孩,治療的話可以采用抗甲狀腺激素治療,治療12個月到18月,在停藥,如控制,說明有可能完全治愈。具體的還是請您到正規(guī)醫(yī)院,尊醫(yī)囑配合治療盡快去治療?。?!

    2016-01-11 13:05
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    病情分析:你好,治療甲亢的抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白細(xì)胞減少癥,一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月,如及時停藥,多在1~2周內(nèi)恢復(fù),故在用藥期間要定期檢查血象?! ≈委熂卓旱奈麽t(yī)抗甲狀腺藥物治療中最嚴(yán)重的副作用是白細(xì)胞減少癥、粒細(xì)胞缺乏癥,由于粒細(xì)胞過少全身抵抗力顯著下降,繼而導(dǎo)致全身嚴(yán)重的感染,對生命的威脅極大。因此,在用藥期間應(yīng)注意有無粒細(xì)胞缺乏癥的發(fā)生,如果及時發(fā)現(xiàn),治愈的機(jī)會還比較多。粒細(xì)胞缺乏癥發(fā)生多在用藥l一3個月期間,但也可見于用藥后的任何時間。因此,在用藥l一3月期間應(yīng)特別警惕。

    2016-01-11 07:21
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)你的敘述和病情,患了甲狀腺功能亢進(jìn)的,綜合你的情況需要重視的,你的顧慮也是正常的,需要醫(yī)生與您進(jìn)行溝通的。您好,甲狀腺功能亢進(jìn)治療方案有三種。一是抗甲狀腺功能藥物應(yīng)用如甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶進(jìn)行治療的,若是想懷孕的話建議應(yīng)用丙硫氧嘧啶片進(jìn)行治療的,不能應(yīng)用甲巰咪唑片的,但是藥物治療病情易反復(fù),療程長,還是存在藥物不良反應(yīng)的。一種是碘131治療的,治療效果較好的,但是易引起甲狀腺功能低下的,有時是永久性甲狀腺功能低下的,需要意義甲狀腺激素補(bǔ)充治療的,即使這樣也可以給正常人沒有區(qū)別的。但是應(yīng)用碘131治療短期內(nèi)不能懷孕的。另一種方法就是手術(shù)治療的,往往單純性手術(shù)難以有效控制的,往往需要抗甲狀腺藥物聯(lián)合治療的。建議您到醫(yī)院請醫(yī)生根據(jù)你的情況和相互交流溝通,確定最佳治療方案為佳。平時建議加強(qiáng)營養(yǎng)和能量供給,保持心情舒暢,心態(tài)平和,避免情緒異常激動,必要時可以應(yīng)用抗焦慮鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行治療的,無論什么治療需要定期復(fù)查甲狀腺功能和肝功能及血常規(guī)的,積極治療吧。祝您早日康復(fù)!

    2016-01-11 00:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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