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54 歲患者咳嗽 50 多天未愈,如何處理?

BR>患者年齡:54健康本次發(fā)病及持續(xù)的時間:50多天目前一般情況:住院11天打阿奇霉素,出院后服用阿奇霉素和止咳糖漿現(xiàn)仍未好轉(zhuǎn)病史:噴門失緩癥以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:做過貝餐和ct都不得無問題

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    54 歲患者咳嗽 50 多天,經(jīng)住院使用阿奇霉素及出院后繼續(xù)服用阿奇霉素和止咳糖漿仍未好轉(zhuǎn)??人蚤L期不愈可能與感染未控制、過敏因素、氣道高反應(yīng)、其他基礎(chǔ)疾病、藥物不敏感等有關(guān)。 1. 感染未控制:可能存在特殊病原體感染,如支原體、衣原體、結(jié)核桿菌等。需要進一步完善病原學(xué)檢查,如痰涂片、痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗等,明確病原體后選擇敏感的抗感染藥物,如左氧氟沙星、莫西沙星、頭孢呋辛等。 2. 過敏因素:可能對環(huán)境中的過敏原如花粉、塵螨等過敏??蛇M行過敏原檢測,盡量避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等。 3. 氣道高反應(yīng):氣道在受到刺激后容易收縮痙攣導(dǎo)致咳嗽??墒褂弥夤苁鎻垊?,如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 4. 其他基礎(chǔ)疾?。喝缥甘彻芊戳鞑。戳魑锎碳ぱ什靠梢鹂人?。需治療原發(fā)病,使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑等,同時促進胃腸動力,如多潘立酮、莫沙必利等。 5. 藥物不敏感:所用藥物對當前病情效果不佳。需要重新評估病情,調(diào)整治療方案。 總之,對于咳嗽 50 多天未愈的患者,應(yīng)綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以明確病因,采取針對性的治療措施。同時,患者在治療過程中應(yīng)注意休息,多喝水,避免食用辛辣、刺激性食物。

    2025-03-12 20:07
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,懷疑你這是支氣管有炎癥刺激咽喉部所引起的咳嗽,建議服克咳敏、咳必清、甘草合劑、阿奇霉素分散片看看。

    2016-01-11 13:53
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:支原體感染的治療原則是早診斷,早治療,及時,足量,規(guī)范治療;可使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物(如阿奇霉素,紅霉素,琥乙紅霉素,羅紅霉素,克拉霉素等)和喹諾酮類藥物(如氧氟沙星,左氧氟沙星等)等治療.一般需用藥一周以上時間的.

    2016-01-11 13:00
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    請問你是如何知道你的咳嗽是支原體感染的呢??首先你要先明確你的咳嗽是什么原因引起的比如"支氣管炎,藥物性咳嗽,刺激性干咳,支氣管擴張等等"不要盲目用藥,先去醫(yī)院檢查一下是什么原因,如果可以話最好做一個痰培養(yǎng)試驗,,.現(xiàn)在的咳嗽你可以先喝一下花生煮糖水,或者喝一下咳速停糖漿,效果都挺好的!1祝你早日康復(fù)

    2016-01-11 11:14
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