85歲腦梗塞患者鼻飼后痰血、胃管抽出血咋辦
父親85歲，腦梗塞住院治療15天，剛剛出院，每天通過(guò)鼻飼喂食，昨天出現(xiàn)痰里有血，抽胃管有血。咨詢醫(yī)生后停用阿司匹林藥，通過(guò)鼻飼服用云南白藥。::
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回答3
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王翦 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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85 歲腦梗塞患者出院后鼻飼出現(xiàn)痰中帶血及胃管抽出血，可能是藥物副作用、胃黏膜損傷、肺部感染、凝血功能異常、鼻飼操作不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е隆?1. 藥物副作用：阿司匹林等抗血小板藥物可能引起出血，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 2. 胃黏膜損傷：長(zhǎng)期鼻飼或藥物刺激可損傷胃黏膜，可使用奧美拉唑等保護(hù)胃黏膜藥物。 3. 肺部感染：感染可導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫，易出血，需使用抗生素如頭孢呋辛抗感染。 4. 凝血功能異常：患者自身凝血功能障礙也會(huì)引起出血，要檢查凝血指標(biāo)，必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子。 5. 鼻飼操作不當(dāng)：鼻飼管刺激或損傷消化道黏膜，應(yīng)規(guī)范操作，動(dòng)作輕柔。 總之，對(duì)于這種情況要綜合考慮各種因素，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)要密切觀察患者的病情變化。
2025-03-12 14:07
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，痰中帶血可能是由于支氣管炎，肺炎，支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核等肺部疾患引起。出現(xiàn)痰中帶血，則要警惕肺癌的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做x線胸部檢查和痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查，這兩種方法簡(jiǎn)便，經(jīng)濟(jì)，痛苦小，診斷陽(yáng)性率也較高。
2016-01-11 05:49
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦梗塞是由于腦動(dòng)脈硬化引起的腦細(xì)胞缺血缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死，而出現(xiàn)肢體功能障礙，言語(yǔ)不利，意識(shí)不清等癥狀。早期的治療以溶栓為主，中期治療主要著重于活血化瘀，促進(jìn)腦細(xì)胞代謝等，出院后適當(dāng)服用腦復(fù)康、阿司匹林治療。
2016-01-10 23:22
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