糖尿病患者出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥如何應(yīng)對？
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回答1
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馮毅 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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糖尿病患者出現(xiàn)低血壓、頭暈、眼花等并發(fā)癥，可能與自主神經(jīng)病變、藥物副作用、營養(yǎng)不良、心血管疾病、體位變化等有關(guān)。 1. 自主神經(jīng)病變：糖尿病長期控制不佳可能損傷自主神經(jīng)，影響血管調(diào)節(jié)功能。治療上，首先要嚴(yán)格控制血糖，可使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，并應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B??。 2. 藥物副作用：某些降糖藥或降壓藥可能導(dǎo)致低血壓。需調(diào)整藥物種類或劑量。例如，將降壓藥改為對血壓影響較小的種類。 3. 營養(yǎng)不良：糖尿病患者飲食控制不當(dāng)，可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，影響血壓。應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、鹽分?jǐn)z入。 4. 心血管疾?。喝绻谛牟?、心律失常等，也會引起低血壓。需針對具體疾病治療，如使用改善心肌供血的藥物硝酸酯類、抗心律失常藥胺碘酮等。 5. 體位變化：快速起身時易出現(xiàn)體位性低血壓。要注意動作緩慢，避免突然改變體位。 糖尿病患者出現(xiàn)低血壓并發(fā)癥需要綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療措施，并注意日常的飲食和生活習(xí)慣。
2025-03-12 07:07
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