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CIN3 錐切后是否需子宮切除以徹底解決?

乳頭瘤病毒(HPV)

2010年10月TCT檢查,查見(jiàn)少量非典型鱗狀上皮細(xì)胞,重度炎癥,可見(jiàn)少量DNA倍體異常細(xì)胞;11月做陰道鏡檢查:慢性宮頸炎;11月活檢:慢性宮頸炎;11年1月陰道鏡檢查:慢性宮頸炎;12月HPV:檢測(cè)比值89.44,陽(yáng)性;12月TCT:非典型鱗狀上皮細(xì)胞;11年1月重新對(duì)原病理切片會(huì)診:慢性宮頸炎及宮頸內(nèi)膜炎,切片局部CIN1及CIN2;1月底做錐切術(shù);切片病理分析:812發(fā)現(xiàn)CIN3,比原先想象要嚴(yán)重,應(yīng)該做”冷刀“;這種情況是否要做子宮切除,徹底解決問(wèn)題?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    CIN3 錐切術(shù)后是否需要子宮切除來(lái)徹底解決問(wèn)題,需要綜合多方面因素判斷,包括患者年齡、生育需求、病變范圍、術(shù)后病理結(jié)果、隨訪(fǎng)條件等。 1. 年齡:年輕患者且有生育需求,可謹(jǐn)慎考慮保留子宮,加強(qiáng)隨訪(fǎng)。若年齡較大,無(wú)生育意愿,子宮切除相對(duì)更徹底。 2. 生育需求:有強(qiáng)烈生育愿望的,在評(píng)估病情允許的情況下,可嘗試保留子宮,但要密切監(jiān)測(cè)。 3. 病變范圍:若錐切邊緣仍有病變殘留,或病變范圍較廣,子宮切除能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 術(shù)后病理結(jié)果:若發(fā)現(xiàn)更嚴(yán)重的病變傾向,子宮切除可能更安全。 5. 隨訪(fǎng)條件:患者所在地區(qū)醫(yī)療資源有限,難以保證定期規(guī)范隨訪(fǎng),子宮切除是一種選擇。 總之,CIN3 錐切術(shù)后是否行子宮切除,應(yīng)綜合權(quán)衡各種因素,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合患者個(gè)體情況的治療方案。

    2025-03-12 15:28
  • 回答3

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  • 回答2

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  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,可以術(shù)后密切隨診,也可以行子宮全切。

    2016-01-10 17:43
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乳頭瘤病毒(HPV)?   乳頭瘤病毒(HPV)是一類(lèi)在脊椎動(dòng)物中廣泛存在的病毒,它是一種可引起人類(lèi)皮膚和黏膜組織良性及惡性腫瘤的病毒。1933年Shope從棉尾兔首次發(fā)現(xiàn)乳頭瘤病毒(oottonail rabbit papillomavirus,CRPV),此后相繼在人和各種動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)了許多乳頭瘤病毒。至今已發(fā)現(xiàn)HPV有70多類(lèi)型感染人類(lèi),各型別與體內(nèi)特定感染部位和病變有關(guān),其中四十多個(gè)型別與人類(lèi)生殖道疾病有關(guān)。乳頭瘤病毒(HPV)主要感染粘膜和皮膚。 查看全文»

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