腦部撞擊致蛛網膜下腔出血，是否要做腰穿
腦部撞擊有淤血，該怎么辦曾經治療情況和效果：昨天下午撞擊頭部，耳朵上方，醫(yī)生說是大腦表皮出血，昨晚上一晚上老是折騰要上廁所，嘔吐兩次，比較煩躁，今天下午比較平靜，我們拿著片子到別的醫(yī)院醫(yī)生看了片子說蛛網膜下腔出血，說還挺多的，需要做腰部穿刺，不用開顱耽誤下去比較麻煩可這邊的醫(yī)生沒有說，只說是在觀察觀察，穩(wěn)定了，就讓自行吸收，不行的話需要開顱::現在有點發(fā)燒想得到怎樣的幫助：像這種情況，需要馬上做腰部穿刺嗎。還是在觀察呢有什么風險嗎，
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回答5
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漆松濤 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
神經外科
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腦部撞擊后出現蛛網膜下腔出血是較為嚴重的情況。是否進行腰部穿刺需要綜合多方面因素來決定，包括出血量、癥狀、患者身體狀況、治療進展以及醫(yī)生的經驗等。 1.出血量：如果出血量較大，可能需要盡快采取措施，如腰部穿刺或其他更積極的治療，以防止病情惡化。 2.癥狀表現：若患者持續(xù)出現劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙等嚴重癥狀，腰穿可能有助于明確病情和緩解癥狀。 3.身體狀況：患者自身的健康狀況也很重要。如果存在其他嚴重的基礎疾病，可能會影響治療方案的選擇。 4.治療進展：觀察期間病情是否穩(wěn)定或有改善，如果沒有好轉，可能需要調整治療策略。 5.醫(yī)生經驗：不同醫(yī)生的臨床經驗和判斷也會對治療決策產生影響。 總之，對于腦部撞擊導致的蛛網膜下腔出血，是否進行腰部穿刺需要醫(yī)生根據具體情況權衡利弊。患者和家屬應與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的優(yōu)缺點，共同做出最適合患者的決策。
2025-03-11 17:09
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回答4
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級
胸外科
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要是有蛛網膜下腔出血，是能夠出現血液刺激，血管痙攣，出現疼痛，也是能夠出現無菌性炎癥反應，造成發(fā)熱，做腰穿還是效果好的建議還是腰穿治療，進行腦脊液的置換，就行，風險的話，主要是顱內壓高，出現腦疝，因此做之前，排除顱內壓升高即可
2016-01-11 13:55
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，首先綜合你上述的描述分析來看這種情況最好是應該做腰穿的。那么如果是吸收了固然好如果是沒有吸收并還有出血傾向的那么到時開顱那就麻煩了，如果是腰穿可以解決最好是腰穿的。
2016-01-11 11:43
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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是可以治愈的，目前可以采取活血化淤、降壓藥物治療的，要注意休息，不可以過于勞累，必要時是需要考慮手術治療的。
2016-01-11 03:56
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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淤血多是在外力作用下,使皮下毛細血管破裂出血所致.因血液從毛細血管破裂處外滲致皮下.所以我們在完整的皮膚上可以看到皮膚一片淤青.此時外滲致皮下的血液已屬異物,又因皮下神經豐富.所以疼痛感明顯.發(fā)生淤血24小時后,可以用溫水熱敷患處.以促進局部血液循環(huán),促進淤血消散.一般皮下淤血機體會慢慢吸收,時間大約需要兩周左右也可用剛煮熟的雞蛋去皮后用紗布包裹后在淤血處反復滾動.
2016-01-10 22:38
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